醉驾且血液酒精含量达到280mg/100ml，即使患有重度抑郁症，也并不直接决定能否判缓刑，而是需要综合考量多个因素。以下从不同角度为您详细分析：

一、缓刑的适用条件

根据《中华人民共和国刑法》第七十二条的规定，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，若同时满足以下条件，可以宣告缓刑：

1. 犯罪情节较轻：在醉驾案件中，这主要指的是酒精含量、是否造成交通事故及严重程度等。您的情况中，血液酒精含量达到280mg/100ml，属于较高水平，这可能会被视为犯罪情节较重。但若未造成事故或仅造成轻微后果，且您积极配合调查，仍有可能被视为情节相对较轻。

2. 有悔罪表现：包括如实供述罪行、主动接受检测、赔偿损失、取得谅解等。这些表现能够体现您对错误行为的深刻反省和改正意愿，是判缓刑的重要考量因素。

3. 没有再犯罪的危险：法院会评估您的个人情况、犯罪历史及社会环境，判断您未来是否可能再次犯罪。对于您这样的抑郁症患者，若能提供证据证明病情已得到有效控制，且不会因疾病导致再犯，这将有利于缓刑的判决。

4. 宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响：社区意见和监管措施是重要考量因素。若社区能提供有效监管和帮助，确保您不会对社区造成不良影响，则有利于缓刑判决。

二、抑郁症对缓刑判决的影响

1. 有利方面：

   • 若您的抑郁症症状严重，且与醉驾行为有一定关联（如情绪低落导致自我约束能力下降），并有专业医学鉴定支持，法院可能在量刑时予以考虑，从而增加判缓刑的可能性。
   • 若您能提供定期病历、诊断证明等，证明病情已得到有效控制，且积极接受治疗，这有助于表明您改造和回归社会的可能性，进一步增加判缓刑的机会。

2. 不利方面：

   • 若您的抑郁症未得到有效治疗或控制，情绪和行为的不确定性可能被视为再犯罪风险，不利于缓刑判决。
   • 抑郁症可能影响您的认知和行为能力，若这种影响在缓刑期间持续存在，可能影响监管和改造效果，法院对此会有所顾虑。

三、特别说明与建议

• 醉驾的严重性：无论是否患有抑郁症，醉驾行为都严重危害公共安全，必须依法受到制裁。您应深刻认识到这一点，并积极配合司法程序。
• 医学证据的重要性：若您希望将抑郁症作为判缓刑的考量因素，务必提供充分的医学证据，如病历、诊断证明、治疗记录等。这些证据应能够证明您的病情与醉驾行为的关联性，以及病情已得到有效控制。
• 积极表现与配合：在司法程序中，您应积极表现，如实供述罪行，主动接受检测，赔偿损失，并争取取得受害者的谅解。这些表现将有助于您获得判缓刑的机会。
• 法律程序的遵循：请务必遵循法律程序，不要试图逃避或抗拒检查。积极配合司法机关的工作，将有助于您在量刑时获得更轻的处罚。

总结：醉驾且血液酒精含量达到280mg/100ml，即使患有重度抑郁症，也并不直接决定能否判缓刑。而是需要综合考量犯罪情节、悔罪表现、再犯罪危险以及对社区的影响等多个方面。若您希望获得判缓刑的机会，应积极提供医学证据，表现悔罪态度，并遵循法律程序。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。