车撞人后，法律并未强制要求肇事方必须先垫付医药费，但根据不同情况，肇事方可能会选择先行垫付。以下是对这一问题的详细分析：
一、法律未强制要求垫付
从法律角度来看，车撞人后，肇事方并没有法定的义务必须先行垫付医药费。法律并未明确规定在交通事故发生后，肇事方必须承担伤者的医疗费用。因此，在责任认定前，肇事方是否垫付医药费，主要取决于双方的协商以及事故的实际状况。
二、人道主义与实际情况考量
人道主义角度：在实际操作中，鉴于人道主义以及后续责任判定等方面的考量，肇事方通常会选择率先垫付一部分甚至全部的医药费。这样做可以确保伤者得到及时救治，避免因费用问题而耽误病情。
事故责任明确时：如果事故责任已经明确，且肇事方具备垫付能力，从人道主义和后续协商的角度出发，先行垫付医药费是较为常见的做法。这样可以在后续协商或诉讼中，更顺利地解决费用分担问题。
事故责任不明确或经济困难时：如果事故责任还不确定，或者肇事方自身经济状况比较困难，那么可以与伤者及其家属进行协商，争取一个合理的付款方式和时间安排，比如分期支付等。
三、不垫付医药费的法律后果与应对策略
不垫付不必然违法：开车撞人后不垫付医药费本身并不必然违法。从法律角度看，事故责任明确前，肇事者无强制垫付义务。
伤者或家属可自行垫付后追偿：如果伤者急需救治，而肇事者不愿意垫付医药费，这时伤者或者其家属可以自己先垫付，之后再向肇事者进行追偿。同时，他们也可以通过交警部门来进行协调，或者向法院提起诉讼，以解决费用方面的问题。
可能影响责任划分和赔偿金额：在诉讼中，如果肇事者有能力垫付却拒不垫付，法官可能会基于此认为肇事者缺乏积极救助态度，从而在责任划分和赔偿金额判定上对其产生一定不利影响。但这一影响并非绝对，关键在于肇事者是否及时履行了通知义务、积极配合了后续处理流程等。
四、建议与注意事项
及时沟通协商：在车撞人事故发生后，肇事方应及时与伤者或其家属进行沟通协商，了解伤者的治疗情况和费用需求，共同商讨合理的付款方式和时间安排。
保留相关证据：无论是否选择先行垫付医药费，肇事方都应保留好相关证据，如垫付凭证、医疗费用清单等。这些证据在后续协商或诉讼中可能起到关键作用。
寻求专业法律帮助：如果事故情况复杂或双方协商无果，建议肇事方及时寻求专业法律帮助。律师可以根据具体情况提供法律建议和指导，帮助肇事方更好地应对事故处理和赔偿问题。
如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。我会根据你的具体情况提供详细的法律建议和指导。