针对您提出的“车祸4根肋骨骨折伤残鉴定标准及赔偿”的问题，我将结合相关法律法规和实际操作流程，为您详细解答。
一、伤残鉴定标准
在车祸导致的肋骨骨折伤残鉴定中，主要依据的是《人体损伤致残程度分级》这一标准。针对4根肋骨骨折的情况，若经治疗后遗留有2处以上畸形愈合（即骨折端在愈合过程中未能完全复位，形成明显的形态异常），则可被评定为十级伤残。但需要注意的是，伤残等级的评定并非仅基于骨折数量，还需综合考虑骨折的类型、位置、治疗情况以及是否对呼吸功能产生实质性影响等因素。因此，在具体案件中，需由专业的司法鉴定机构结合伤者的实际情况进行综合判断。
二、赔偿项目及计算方式
若伤者被评定为伤残，其可获得的赔偿项目主要包括以下几项：
医疗费：
- 根据实际发生的医疗费用进行赔偿，包括诊疗费、医药费、住院费等。
- 需提供相关医疗票据作为证明。
误工费：
- 根据伤者的误工时间和收入状况确定。
- 误工时间一般根据医疗机构出具的证明确定。
- 收入状况则依据伤者实际减少的收入计算，若伤者有固定收入，则按实际减少的收入计算；若无固定收入，则可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
护理费：
- 根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
- 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；无收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
交通费：
- 根据伤者及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。
- 需提供相关交通票据作为证明。
住宿费：
- 若伤者确有必要到外地治疗且因客观原因不能住院，其本人及陪护人员实际发生的住宿费和伙食费中的合理部分应予赔偿。
住院伙食补助费：
- 参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
营养费：
- 根据伤者的伤残情况参照医疗机构的意见确定。
- 用于补充伤者因受伤而额外需要的营养物质。
残疾赔偿金：
- 根据伤者的伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算（六十周岁以上的年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的按五年计算）。
- 十级伤残的赔偿系数为10%。
- 计算公式：残疾赔偿金 = 上一年度人均收入 × 20年(或相应年限) × 10%
精神损害抚慰金：
- 根据伤者的伤残程度及精神受损情况酌情确定。
- 用于弥补伤者因身体伤害所遭受的精神痛苦。
三、示例计算
假设伤者年龄小于60岁，且为城镇居民，上一年度城镇居民人均可支配收入为50,000元，则十级伤残的残疾赔偿金为：
\(50,000元/年 × 20年 × 10\% = 100,000元\)
其他赔偿项目的具体金额需结合伤者的实际情况和相关票据进行计算。
四、建议
- 在发生车祸后，应及时报警并联系保险公司，以便进行后续的理赔流程。
- 保留好所有与治疗相关的票据和证明，以便在申请赔偿时提供。
- 若对伤残鉴定结果有异议，可申请重新鉴定或咨询专业律师。
希望以上解答能对您有所帮助。如有其他问题或需要进一步的法律建议，请随时咨询。