出了车祸，医疗费用确实算在商业赔偿里面，但具体赔偿情况需依据商业险的险种和合同条款来确定。以下从不同角度为您详细分析：
一、商业险赔偿范围概述
商业险赔偿范围并不限于医疗费，不同商业车险险种赔偿范围有所区别。常见的第三者责任险和车损险，各自赔偿范围不同。
第三者责任险：
- 赔偿范围：除了受害人的医疗费，还涵盖误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等合理费用。若导致残疾，要赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费；造成死亡，则需赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
- 赔偿顺序：先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。
车损险：
- 赔偿范围：主要对被保险车辆因事故受损的修理费用进行赔偿，如车辆零部件更换、车身修复等费用。若车辆全损，会按照保险合同约定的保额进行赔偿。
- 赔偿条件：需满足事故发生在保险期间内、符合保险合同约定的责任范围等条件。同时，也存在一些免责情形，如驾驶人酒驾、故意制造事故等，保险公司可能拒赔。
二、医疗费用在商业险中的赔偿情况
医疗费用涵盖内容：
- 包括但不限于挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费等因治疗和康复支出的合理费用。
- 需根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据来确定。
后续治疗费用：
- 对于器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，若已实际发生，赔偿权利人可主张赔偿。
- 若根据医疗证明或鉴定结论确定这些费用必然会发生，则它们可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
赔偿数额确定：
- 医疗费的赔偿数额应按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额来确定。这意味着，在计算赔偿金额时，应以法庭辩论结束时的实际医疗费用为准。
三、操作建议
收集证据：
- 若您遭遇交通事故并涉及医疗费用赔偿问题，建议首先收集并保存好所有相关的医疗费用凭证、病历和诊断证明等证据材料。
及时报案：
- 在发生事故后，及时向保险公司报案并提供准确信息，以顺利获得相应赔偿。
咨询法律专业人士：
- 鉴于商业险赔偿的复杂性和专业性，建议您在处理此类问题时咨询法律专业人士，如我本人杜鹏飞律师，以便根据您的具体情况制定合适的赔偿方案，并依法维护您的合法权益。
总结来说，出了车祸，医疗费用确实算在商业赔偿里面，但具体赔偿情况需依据商业险的险种和合同条款来确定。在处理此类问题时，建议您收集好相关证据，及时报案，并咨询法律专业人士以维护自身权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。