核心结论：开玩笑摔跤导致他人肋骨骨折，需根据过错程度承担相应赔偿责任，具体赔偿范围和责任划分需结合实际情况判断。以下是详细分析：

1. 责任认定：是否构成侵权？

根据《民法典》第1165条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。

• 若存在过错：如故意推搡、未控制力度导致对方受伤，需承担主要或全部责任。
  
• 若无过错或过错较轻：如双方正常嬉闹，但因对方自身动作不当导致受伤，可能减轻责任或无需赔偿。
  
• 特殊情形：若受害方存在故意（如主动挑衅）或重大过失（如明知风险仍参与），可能减轻或免除加害方责任。

2. 赔偿范围：哪些费用需承担？

根据《民法典》第1179条，侵害他人造成人身损害的，应赔偿：

• 医疗费：包括检查、治疗、药品等费用（需提供发票）。
  
• 护理费：若需专人护理，按实际支出或当地护工标准计算。
  
• 误工费：根据受害方收入减少情况赔偿（需提供收入证明）。
  
• 营养费：根据医嘱或实际需要酌情支持。
  
• 交通费：就医产生的合理交通费用。
  
• 残疾赔偿金（如构成伤残）：需通过司法鉴定确定伤残等级后计算。

3. 责任划分：如何确定比例？

• 完全责任：若加害方故意或重大过失导致受伤，可能承担全部赔偿。
  
• 主要责任：若加害方过错较大（如用力过猛），可能承担70%-90%责任。
  
• 同等责任：若双方均有过错（如互相推搡），可能各承担50%责任。
  
• 次要责任：若受害方过错明显（如未注意安全），加害方可能承担10%-30%责任。

4. 实务建议：如何处理纠纷？

1. 协商解决：双方可就赔偿金额、方式达成书面协议，避免诉讼成本。
   
2. 调解介入：通过居委会、村委会或人民调解委员会调解，出具调解书。
   
3. 诉讼途径：若协商无果，受害方可向法院起诉，需准备证据（如监控、证人、医疗记录）。
   
4. 保险理赔：若加害方有意外险或责任险，可联系保险公司理赔。

提示：具体责任和赔偿金额需结合证据（如现场情况、医疗记录、证人证言）综合判断。若有争议，建议整理相关材料后进一步咨询，我将结合细节为您分析。