关于精神病患者销售一瓶230元假药可能涉及的刑事责任及量刑问题，需分情况讨论：

1. 精神病患者刑事责任能力判定
   根据《刑法》第18条，精神病患者刑事责任能力分三种情形：
   
   • 完全无刑事责任能力：若患者处于发病期，无法辨认或控制自己行为，经法定程序鉴定确认的，不承担刑事责任。
     
   • 限制刑事责任能力：若患者处于间歇性发病期，尚未完全丧失辨认或控制能力，需承担刑事责任，但可从轻或减轻处罚。
     
   • 完全刑事责任能力：若患者处于缓解期或未发病状态，与正常人无异，需承担完全刑事责任。
     

关键点：需通过司法鉴定确认患者作案时的精神状态及责任能力，这是量刑的前提。

1. 销售假药罪的构成及量刑
   根据《刑法》第141条，销售假药罪的构成要件为：
   
   • 主观上明知是假药而销售；
     
   • 客观上实施了销售行为。
     

量刑标准：

• 基础刑：处3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金；
  
• 加重情节：若对人体健康造成严重危害或有其他严重情节，处3年以上10年以下有期徒刑，并处罚金；
  
• 特别加重情节：若致人死亡或有其他特别严重情节，处10年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑，并处罚金或没收财产。
  

本案分析：

• 若患者销售的是“假药”（如无有效成分、超范围添加等），且主观上明知，则构成销售假药罪；
  
• 量刑需结合假药危害程度、销售金额、是否造成后果等因素综合判定。一瓶230元的假药，若未造成严重后果，可能处3年以下有期徒刑或拘役。

1. 精神病与销售假药罪的竞合处理
   
   • 完全无刑事责任能力：不追究刑事责任，但可能强制医疗；
     
   • 限制刑事责任能力：可从轻或减轻处罚。例如，基础刑3年以下有期徒刑，可能减为1-2年；
     
   • 完全刑事责任能力：按销售假药罪正常量刑。
     

示例：

• 若患者发病期销售假药，经鉴定无责任能力，则不判刑；
  
• 若患者间歇期销售假药，责任能力受限，可能判1-2年；
  
• 若患者缓解期销售假药，责任能力正常，可能判3年以下。

1. 其他法律后果
   
   • 行政处罚：即使不构成犯罪，也可能面临《药品管理法》的行政处罚，如没收违法所得、罚款等；
     
   • 民事赔偿：若假药造成他人损害，患者或其监护人需承担民事赔偿责任。

建议：

• 若涉及此类案件，需第一时间委托律师介入，申请司法鉴定确认患者责任能力；
  
• 收集证据证明患者精神状态及假药危害程度，以争取从轻或减轻处罚。
  

如有具体案情或疑问，可直接向我咨询，我会结合细节进一步分析。