针对您提出的“车祸事故医院费要结清才可以办出院吗”这一问题，以下是我为您提供的详细解答：
一、常规情况下的费用结算要求
在常规情况下，车祸伤者出院时，医院通常会要求其结清医疗费用。这是因为患者接受了医院的医疗服务，根据基本的公平原则和医疗服务合同关系，患者有义务支付相应的费用。医院在提供服务后，有权要求患者履行支付义务，这是合理且合法的。
二、特殊情况下的处理方式
然而，也存在一些特殊情况。如果伤者因为经济困难等合理原因，无法及时结清费用，那么可以和医院进行协商。例如，可以申请分期支付医疗费用。但需要注意的是，这种协商结果需要与医院达成一致，并且最好形成书面或其他可证明的约定，以避免后续产生纠纷。
三、未结清费用的后果
如果伤者长期拖欠医疗费用，医院可能会采取进一步的催款行动。这包括但不限于电话催款、发送催款函等。在极端情况下，医院甚至可能通过法律途径追讨欠费，如向法院提起诉讼。因此，为避免不必要的纠纷和麻烦，建议伤者尽量在出院时结清费用。
四、出院与赔偿的关系
需要明确的是，欠款出院与赔偿之间存在一定的关联性，但并不等同。欠款出院指的是受害者在医疗费用未完全支付的情况下选择离开医院，而赔偿则是指根据相关法律法规和事故责任认定，由责任方对受害者进行的经济补偿。受害者欠款出院并不影响其依法享有获得赔偿的权利，但在协商赔偿事宜时，应如实告知医疗费用支付情况，以免因信息不实而影响赔偿结果。
五、建议与总结
确保健康状况允许出院：在决定出院前，务必确保自身的健康状况允许，即经过医生的全面检查和评估，确认无需继续住院治疗。
与医院协商费用结算方案：如果无法及时结清费用，应与医院协商制定一个合理的费用结算方案，并尽量形成书面或其他可证明的约定。
保留好医疗凭证：无论是否结清费用，都应保留好所有与医疗相关的凭证和记录，以便在后续赔偿过程中作为证据使用。
积极沟通与协商：在处理费用问题时，应积极与医院沟通，寻求合理的解决方案，以避免因长期欠款而给个人信用带来负面影响。
综上所述，车祸事故后医院费是否要结清才可以办出院，取决于患者的健康状况、与医院的协商结果以及相关法律法规的规定。在大多数情况下，医院会要求结清费用后再办理出院手续，但在特殊情况下，双方可以协商制定合理的费用结算方案。