醉驾造成轻微事故且血液酒精含量达到420mg/100ml的情况下，积极赔偿后能否判缓刑需综合判断，但存在判缓刑的可能性。具体分析如下：
一、判缓刑的可能性及条件
犯罪情节较轻：
- 醉驾造成轻微事故，若仅造成车辆轻微剐蹭等损害，未造成人员重伤等严重后果，且血液酒精含量虽然较高但无其他恶劣情节（如逃逸、多次醉驾等），则在一定程度上可能被视为犯罪情节较轻。
悔罪表现：
- 犯罪分子有悔罪表现是判缓刑的重要条件之一。这包括如实供述自己的罪行，积极配合调查，以及积极赔偿被害人损失等。积极赔偿能体现犯罪分子对自身行为的认识和弥补态度，有助于争取缓刑。
宣告缓刑对社区无重大不良影响：
- 宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响也是判缓刑的考量因素之一。例如，未引发当地民众的恐慌，或犯罪分子平时表现良好，此次醉驾属偶犯等。
二、判缓刑的不利因素
血液酒精含量较高：
- 血液酒精含量达到420mg/100ml属于较高水平，这可能被视为犯罪情节较重的因素之一，从而降低判缓刑的可能性。
存在恶劣情节：
- 如果醉驾造成轻微事故后存在逃逸等恶劣情节，或者此前有多次醉驾等违法记录，那么被判缓刑的可能性就会降低。
三、法律建议
积极赔偿并争取谅解：
- 积极赔偿被害人损失，并争取获得被害人的谅解，这有助于体现犯罪分子的悔罪态度，增加判缓刑的可能性。
如实供述并配合调查：
- 如实供述自己的罪行，积极配合调查，这有助于展现犯罪分子的认罪态度，对判缓刑有积极作用。
寻求专业法律帮助：
- 由于醉驾案件涉及复杂的法律问题和量刑情节，建议犯罪分子寻求专业律师的帮助，以便更全面地了解案件情况，制定更有效的辩护策略。
四、可能的法律后果
- 如果被判缓刑，犯罪分子将需要在缓刑考验期内遵守一定的规定，如定期报告活动情况、遵守会客规定等。如果违反这些规定，可能会被撤销缓刑，执行原判刑罚。
- 如果未被判缓刑，犯罪分子将可能面临拘役、罚金等刑事处罚。
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