摩托车无证驾驶发生事故且自己负主责的情况下，医保一般不能报销医疗费用。以下从不同角度为您详细分析：

一、医保报销的基本原则与无证驾驶的冲突

医保制度旨在保障参保人员因疾病或意外伤害导致的合理医疗费用支出。然而，无证驾驶属于违法行为，且可能增加事故风险。根据医保政策的相关规定，因违法行为导致的医疗费用通常不在医保报销范围内。这是因为医保资金来源于全体参保人员的缴费，用于合法、合理的医疗支出，而非为违法行为买单。

二、事故责任划分对医保报销的影响

1. 己方全责：

   • 若您因无证驾驶摩托车发生事故且负全部责任，那么您需要自行承担全部医疗费用。这种情况下，医保不会报销您的医疗费用。

2. 双方均有责任：

   • 若事故中对方也有一定责任（如次要责任），则对方需按照责任比例承担相应医疗费。但即便如此，您因无证驾驶的违法行为所导致的医疗费用部分，医保仍然不会报销。对方承担的部分可能通过其车辆保险（如交强险）进行赔付。

三、保险赔付与医保报销的区别

• 对方车辆保险：若对方车辆投保了交强险，在交强险责任限额范围内，会对您的合理医疗费进行赔偿。但这与医保报销是两个独立的赔付渠道。交强险的赔付是基于事故责任划分，而医保报销则是基于医疗费用的合法性和合理性。
• 己方商业保险：若您自己购买了意外险等商业保险，且保险合同中未将无证驾驶列为免责条款，那么您可能可以按照合同申请理赔。但这同样与医保报销无关。

四、法律后果与建议

• 法律后果：无证驾驶摩托车不仅可能导致医保不予报销医疗费用，还可能面临行政处罚（如罚款、拘留）和刑事责任（若构成交通肇事罪）。
• 建议：
  1. 遵守交通法规：务必取得合法驾驶资格后再驾驶摩托车，以确保自身和他人的安全。
  2. 及时报警并保护现场：发生事故后，应立即报警并保护现场，配合交警调查取证。
  3. 协商与法律途径：若与对方就医疗费承担问题无法协商一致，可以通过法律诉讼解决争议。在诉讼中，要提供相关医疗票据等证据证明医疗费支出。

总结来看，摩托车无证驾驶发生事故且自己负主责的情况下，医保一般不能报销医疗费用。这既是因为医保政策的相关规定，也是因为无证驾驶属于违法行为。因此，建议您务必遵守交通法规，确保自身和他人的安全。若您在此方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。