结论：婚姻调解和好后撤诉，能否以相同事实理由再次起诉，需分情况讨论。一般情况下可以再起诉，但存在特殊限制情形，即若无新情况、新理由，且在6个月内重新提起诉讼，法院将不予受理。
具体分析如下：
一般情况：
- 撤诉是当事人主动向法院撤回诉讼请求的行为。在诉讼时效内，一般可就同一纠纷再次起诉，这是当事人的诉讼权利。对于多数普通民事纠纷，包括婚姻家庭纠纷中的一些情形，调解撤诉后，只要符合起诉条件（如有明确的被告、具体的诉讼请求和事实理由、属于法院受理民事诉讼的范围和受诉法院管辖等），法院会受理并审理。
特殊限制情形：
- 离婚案件的特殊规定：根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，对于已判决不准离婚及调解和好的离婚案件，若无新情况、新理由，原告在6个月内再次起诉，法院将不予受理。这是为了防止当事人滥用诉讼权利，频繁起诉，给对方造成不必要的困扰，同时也为了维护婚姻关系的稳定。
- 其他法定不可重复诉讼事由：除了离婚案件外，如果涉及其他法定不可重复诉讼事由，也可能无法再次起诉。这些事由通常会在具体的法律法规中明确规定。
法律建议：
- 在决定是否再次起诉前，建议当事人仔细评估自己的情况，看是否有新情况、新理由支持再次起诉。
- 如果确实需要再次起诉，且符合起诉条件，应准备好相关证据材料，及时向法院提起诉讼。
- 如果对是否符合起诉条件存在疑问，或者对法律程序不熟悉，建议咨询专业律师以获取更准确的法律意见。
可能后果：
- 如果不符合起诉条件而强行起诉，法院可能会裁定不予受理，这会给当事人带来时间和精力的浪费。
- 如果在6个月内无新情况、新理由而再次起诉离婚案件，法院将不予受理，当事人需要等待6个月后再行起诉。
希望以上分析能对您有所帮助。如果您还有其他法律问题，欢迎直接向我咨询。