买保险时肾衰竭，两年后恶化成尿毒症，是否赔偿需根据具体情况分析。

一. 保险赔偿的基本条件

首先，我们需要明确保险赔偿的基本条件。一般来说，保险赔偿需要满足以下几个条件：

1. 保险事故在保险责任范围内：这意味着所发生的事故或疾病必须是保险合同中明确规定的可赔付范围。
2. 如实告知健康状况：在投保时，被保险人需要如实告知自己的健康状况，否则可能影响保险公司的承保决定和后续的理赔。

二. 针对肾衰竭恶化成尿毒症的情况

针对您提出的问题，我们需要考虑以下几个方面：

1. 肾衰竭是否属于保险责任范围：这取决于您所购买的保险产品的具体条款。如果保险产品中明确将肾衰竭（包括尿毒症）列为可赔付的重大疾病之一，那么您有可能获得赔偿。

2. 如实告知义务的履行情况：

   • 如果在投保时，您已经如实告知了自己患有肾衰竭的情况，并且保险公司仍然同意承保，那么当肾衰竭恶化成尿毒症时，您有可能获得赔偿。
   • 如果在投保时，您隐瞒了自己患有肾衰竭的情况，那么当肾衰竭恶化成尿毒症时，保险公司可能会以“未如实告知”为由拒绝赔偿。

3. 等待期的规定：部分保险产品会规定等待期，在等待期内发生的保险事故可能不予赔偿。如果肾衰竭恶化成尿毒症发生在等待期之后，且满足其他赔偿条件，那么您有可能获得赔偿。

三. 理赔时需要注意的事项

如果满足赔偿条件，那么在申请理赔时，您需要注意以下事项：

1. 准备齐全的理赔资料：这包括医院的诊断证明、病历资料、检查报告、透析记录等。
2. 及时报案：一旦确诊为尿毒症，应及时向保险公司报案，以便保险公司启动理赔程序。

四. 我的建议

针对您的情况，我建议您首先仔细查阅您所购买的保险产品的具体条款，了解肾衰竭（包括尿毒症）是否属于保险责任范围以及相关的赔偿条件。其次，回顾自己在投保时是否如实告知了健康状况。如果满足赔偿条件，那么您应该及时准备理赔资料并向保险公司报案。

最后，如果保险公司在理赔过程中提出异议或拒绝赔偿，您可以寻求专业律师的帮助来维护自己的合法权益。如有进一步需要，您可以继续咨询我。