上班时突发脑梗，一般情况下不能直接认定为工伤，但若能证明病症是由工作环境恶劣、工作压力大或负荷重等职业相关因素引发的，则可能被判定为工伤。以下是对此问题的详细分析：

一、一般情况下的工伤认定

根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤通常指的是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的情况。对于上班时突发脑梗，如果这一病症并非由工作直接引发，而是由于个人健康原因或其他非工作因素导致的，那么一般情况下，这并不被视为工伤。

二、特殊情况下的工伤认定

然而，如果劳动者的脑梗病症是由工作环境恶劣、工作压力大或负荷重等职业相关因素引发的，那么这种情况就可能被判定为工伤。例如，劳动者长期在不良劳动条件下高强度工作，诱发了脑梗，这种情况下，脑梗的发生与工作有直接的因果关系，因此有可能被认定为工伤。

三、工伤认定的具体流程和所需材料

如果劳动者或其家属认为上班时突发脑梗属于工伤，可以按照以下流程进行工伤认定：

1. 提出工伤认定申请：应当填写《工伤认定申请表》，并提交劳动合同文本或其他建立劳动关系的有效证明、医疗机构出具的受伤后诊断证明等材料。
2. 提交相关证明材料：如果是因为工作紧张等原因造成的脑梗，还需要提供能够证明工作紧张的相关材料，如产量记录、加班记录等。
3. 等待工伤认定结果：相关部门会对申请进行审查，并根据实际情况作出是否认定为工伤的决定。

四、法律建议

1. 及时收集证据：如果劳动者认为自己的脑梗病症与工作有关，应当及时收集相关证据，如工作记录、医疗证明等，以便在工伤认定时提供有力支持。
2. 咨询专业律师：在处理工伤认定问题时，劳动者可以咨询专业律师，以获取更详细的法律建议和帮助。
3. 关注自身健康：无论是否被认定为工伤，劳动者都应当关注自身健康，合理安排工作和休息时间，避免过度劳累。

举例说明：假设某劳动者长期在高温、高噪音的环境下工作，且经常需要加班加点完成工作任务。某日，该劳动者在上班时突发脑梗。如果经调查证实，该劳动者的脑梗病症与其长期在恶劣环境下高强度工作有直接关系，那么这种情况就有可能被认定为工伤。

综上所述，上班时突发脑梗能否认定为工伤，取决于病症是否由工作直接引发。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。