医疗器械广告若未标注“在医生指导下购买和使用”，违反了《中华人民共和国广告法》的相关规定，具体处罚依据该法第五十八条执行。
一、法律依据
根据《中华人民共和国广告法》第十六条，医疗、药品、医疗器械广告不得含有下列内容：……（三）说明治愈率或者有效率；（四）与其他药品、医疗器械的功效和安全性或者其他医疗机构比较；（五）利用广告代言人作推荐、证明；（六）法律、行政法规规定禁止的其他内容。同时，对于推荐给个人自用的医疗器械的广告，应当显著标明“请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用”。
若医疗器械广告未显著标明上述内容，即构成违法行为，将依据《中华人民共和国广告法》第五十八条进行处罚。
二、处罚措施
根据《中华人民共和国广告法》第五十八条，有下列行为之一的，由市场监督管理部门责令停止发布广告，责令广告主在相应范围内消除影响，处广告费用一倍以上三倍以下的罚款，广告费用无法计算或者明显偏低的，处十万元以上二十万元以下的罚款；情节严重的，处广告费用三倍以上五倍以下的罚款，广告费用无法计算或者明显偏低的，处二十万元以上一百万元以下的罚款，可以吊销营业执照，并由广告审查机关撤销广告审查批准文件、一年内不受理其广告审查申请：
……（十四）违反本法第十六条规定发布医疗、药品、医疗器械广告的。
三、实际案例与操作建议
在实际操作中，市场监督管理部门会综合研判医疗器械广告违法行为的事实、性质、情节以及社会危害程度，做到过罚相当。例如，若广告内容仅未显著标明“在医生指导下购买和使用”，而未涉及其他严重违法内容，且广告主能够积极配合调查、及时改正违法行为，市场监督管理部门可能会根据具体情况，从轻或减轻处罚。
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