交强险并非必须先赔满18万，而是根据事故责任和损失情况在责任限额内分项赔偿。具体分析如下：

1. 交强险的赔偿原则
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及《机动车交通事故责任强制保险条款》，交强险的赔偿遵循“分项限额”原则，即：
   • 死亡伤残赔偿限额：18万元（包括丧葬费、死亡补偿费、残疾赔偿金、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费等）；
   • 医疗费用赔偿限额：1.8万元（包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的合理的后续治疗费、整容费、营养费等）；
   • 财产损失赔偿限额：0.2万元。

若行人伤残，其损失可能涉及死亡伤残赔偿限额和医疗费用赔偿限额。交强险会在责任限额内，根据实际损失情况分项赔偿，而非直接“赔满18万”。

1. 赔偿顺序与责任划分

   • 有责情况下：若机动车一方在事故中有责任（无论全责、主责、同责或次责），交强险会在责任限额内优先赔偿。例如，行人伤残导致医疗费用5万元、残疾赔偿金20万元，则交强险会赔偿医疗费用1.8万元、残疾赔偿金18万元（合计19.8万元，但受分项限额限制，实际赔偿19.8万元中的合法部分，即医疗费1.8万+伤残18万=19.8万，但伤残部分若超18万则按18万赔）。
   • 无责情况下：若机动车一方无责任，交强险仍会在无责限额内赔偿（死亡伤残1.8万元、医疗费用0.18万元、财产损失0.01万元）。

2. 超出交强险限额的部分
   若行人总损失（如医疗费、残疾赔偿金等）超过交强险分项限额，超出部分需按事故责任比例，由商业三者险或机动车一方自行承担。例如，行人总损失30万元，交强险赔偿19.8万元（医疗1.8万+伤残18万），剩余10.2万元需由商业险或责任方承担。

建议：

• 及时报案并保留医疗记录、费用单据等证据；
  
• 若对赔偿金额有争议，可申请交警调解或通过诉讼解决；
  
• 如有商业三者险，可同步向保险公司索赔。
  

如有进一步疑问，可直接向我咨询具体案件处理。