您好，关于精神病人的监护人近亲属都有谁的问题，这主要取决于精神病人的民事行为能力状况以及相关法律法规的规定。

首先，如果精神病人是未成年人，那么其监护人通常由父母担任。若父母已经死亡或者没有监护能力，则按照以下顺序由有监护能力的人担任监护人：一是祖父母、外祖父母；二是兄、姐；三是其他愿意担任监护人的个人或者组织，但这类情况需要经过未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门的同意。

其次，如果精神病人是成年无民事行为能力或限制民事行为能力人，其监护人的确定则遵循另一套顺序：一是配偶；二是父母、子女；三是其他近亲属；四是其他愿意担任监护人的个人或者组织，同样需要经过被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门的同意。

在确定监护人的过程中，如果存在争议，可以通过协商、指定或者向法院起诉的方式来解决。具体来说，可以先由村委或者居委会指定监护人，如果不成，可以由民政部门指定，再不成则可以由法院指定。同时，依据我国民法典的相关规定，依法具有监护资格的人之间也可以协议确定监护人，但协议确定监护人时应当尊重被监护人的真实意愿。

最后，需要强调的是，监护人的确定应当遵循最有利于被监护人的原则，确保被监护人的人身权利、财产权利以及其他合法权益得到妥善保护。如果监护人被指定后擅自变更，不免除被指定的监护人的责任。

希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律咨询，请随时告诉我。