医疗事故中，患方索赔十万元以上并非必须通过起诉解决，但司法诉讼是解决此类纠纷的一种重要途径，且在特定情境下可能是更为推荐的方式。以下是对此问题的详细分析：
一、医疗纠纷的解决途径
根据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗纠纷的处理主要有以下四种途径：
医患双方协商解决：这是最为直接和简便的方式，适用于索赔金额较小或双方对责任认定无争议的情况。
上级行政部门调解解决：当医患双方无法自行协商解决时，可以寻求上级卫生行政部门的帮助，通过调解达成和解。
第三方人民调解委员会调解：这是一种中立的调解方式，由专业的调解员协助医患双方进行沟通，促成双方达成和解协议。
司法诉讼解决：当其他途径无法解决纠纷，或者患方对调解结果不满意时，可以通过司法诉讼的方式解决。
二、索赔金额与解决途径的选择
索赔一万元以内：医患双方通常可以通过自愿协商的方式解决。
索赔一万元以上，十万元以内：医患双方可以选择上级行政部门调解或第三方人民调解委员会调解的方式解决。
索赔十万元以上：虽然并非必须通过起诉解决，但司法诉讼往往成为更为推荐的方式。这是因为随着索赔金额的增加，纠纷的复杂性也相应提升，可能需要更为正式和严格的法律程序来确保公正和公平。司法诉讼能够提供更为全面的法律保障，包括证据的收集、鉴定、质证以及判决的执行等。
三、司法诉讼的必要性及优势
法律程序的保障：司法诉讼遵循严格的法律程序，确保双方的权利得到充分保障。
证据的全面审查：在诉讼过程中，法院会对双方提供的证据进行全面审查，确保判决的公正性。
强制执行力的保障：一旦法院作出判决，具有强制执行力，能够确保判决得到有效执行。
四、建议
在索赔十万元以上的医疗纠纷中，虽然并非必须起诉，但考虑到纠纷的复杂性和法律程序的保障，建议患方考虑通过司法诉讼的方式解决。
在决定是否起诉前，患方可以咨询专业律师，了解自身的权利和义务，以及诉讼的可能结果和风险。
无论选择哪种解决途径，患方都应保留好相关证据，如医疗记录、诊断证明、费用清单等，以便在需要时提供证明。
在处理医疗事故纠纷时，患方应根据自身情况和纠纷的复杂性选择合适的解决途径。如有任何法律问题，可以直接向我咨询。