工伤赔偿的责任主体主要依据用人单位是否缴纳工伤保险费来确定。具体来说，有以下几种情况：
一、用人单位已缴纳工伤保险费
工伤保险基金支付：
- 当用人单位依法为职工缴纳了工伤保险费，职工被认定为工伤后，大部分的赔偿项目将由工伤保险基金来支付。这包括一次性伤残补助金、工伤医疗待遇（如医疗费、康复费、住院伙食补助费等）、以及因工死亡后的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等。
用人单位支付：
- 尽管工伤保险基金承担了大部分费用，但用人单位仍需负责支付职工停工留薪期的工资福利待遇。此外，如果用人单位与职工解除或终止劳动关系，用人单位还需支付一次性伤残就业补助金。
二、用人单位未缴纳工伤保险费
- 如果用人单位没有依法为职工缴纳工伤保险费，那么所有的工伤赔偿项目都将由用人单位来承担。这包括但不限于医疗费、康复费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、伤残津贴（如果适用）、以及因工死亡后的各项待遇等。
- 特殊情况：若用人单位不支付工伤赔偿，工伤保险基金可能会先行支付，但之后会向用人单位追偿。如果用人单位拒不偿还，社会保险经办机构有权依法进行追偿。
三、特殊情况下的责任主体
劳务派遣：在劳务派遣关系中，如果派遣职工在用工单位工作期间因工伤亡，那么劳务派遣单位将承担工伤保险责任。
违法转包：如果用工单位违反法律法规将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或自然人，且该组织或自然人聘用的劳动者因工伤亡，那么用工单位将承担工伤保险责任。
被挂靠单位：个人挂靠其他单位对外经营，其聘用的人员因工伤亡的，被挂靠单位也需要承担工伤保险责任。
四、工伤赔偿的认定与支付流程
- 工伤认定：职工发生工伤事故后，应及时向所在单位报告，并由单位在规定时间内（通常是事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内）向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 赔偿金额认定：社会保险行政部门会依照相关法律法规对工伤赔偿金额进行初步认定。
- 赔偿待遇支付：一旦认定完成，社会保险经办机构将按照认定结果负责支付工伤职工的赔偿待遇。
总结与建议：
工伤赔偿的责任主体及具体赔偿项目需根据用人单位是否缴纳工伤保险费以及是否存在特殊情况来确定。在实际操作中，用人单位应依法为职工缴纳工伤保险费，以减轻自身风险并保障职工权益。如果发生工伤事故，用人单位和职工都应及时了解并遵循相关法律法规，确保受伤职工的合法权益得到有效维护。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。