司法鉴定不能直接鉴定出老年性白内障。司法鉴定主要是在诉讼活动中，鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。而老年性白内障是一种眼科疾病，其诊断主要依赖于医学专业的检查和判断。

1. 司法鉴定与医学诊断的区别：

   • 司法鉴定：主要关注与诉讼相关的专门性问题，如精神状态、伤痕来源、亲子关系等，需要运用法学、医学、生物学等多学科的知识和技术。
   • 医学诊断：主要关注人体健康问题，通过医学检查、病史询问等手段，对疾病进行诊断和治疗。

2. 老年性白内障的诊断：

   • 老年性白内障是随着年龄增长而发生的晶状体混浊，是老年人常见的眼科疾病。
   • 其诊断需要眼科医生进行专业的检查，包括视力检查、裂隙灯检查、眼底检查等。
   • 诊断结果依赖于医生的医学知识和临床经验。

3. 司法鉴定在医疗纠纷中的应用：

   • 在医疗纠纷中，司法鉴定可能涉及对医疗行为的评估、患者损害程度的鉴定等。
   • 如果老年性白内障患者认为其疾病与医疗行为有关，可以通过司法鉴定来评估医疗行为是否存在过错、过错与损害之间是否存在因果关系等。
   • 但司法鉴定本身并不能直接诊断出老年性白内障，这需要依赖医学专业的诊断。

综上所述，司法鉴定不能直接鉴定出老年性白内障。如果需要对老年性白内障进行诊断，应寻求专业的眼科医生进行医学检查。如果涉及医疗纠纷或相关法律问题，可以寻求司法鉴定来评估医疗行为等相关问题。