关于“造谣诽谤肖像权怎么判”的问题，我们可以从民事和刑事两个角度来分析。
民事角度
如果造谣诽谤并侵犯了肖像权，受害人可以要求侵权人停止侵害行为、消除不良影响、恢复名誉，并要求侵权人诚恳道歉。同时，受害人还可以争取精神损害赔偿，以弥补因侵权行为造成的心灵创伤。这些都是民事侵权责任的形式，主要通过民事诉讼来实现。
刑事角度
在刑事方面，如果造谣诽谤的行为情节严重，可能触犯诽谤罪或侮辱罪。具体来说：
诽谤罪：故意编造虚假事实去贬低他人人格、破坏名誉，且情节严重的行为。根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，犯诽谤罪的，处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。这里的“情节严重”一般指手段恶劣、造成被害人精神失常或自杀等严重后果、多次实施诽谤行为等情形。
侮辱罪：以暴力或者其他方法公然侮辱他人或者捏造事实诽谤他人，情节严重的行为。侮辱罪的处罚与诽谤罪相同，也是处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。
需要注意的是，诽谤罪属于告诉才处理的犯罪，但严重危害社会秩序和国家利益的除外。也就是说，通常情况下，需要受害人自行向法院提起刑事自诉，要求追究侵权人的刑事责任。
综合判断
在实际案件中，判断是否构成犯罪以及量刑的轻重，会综合考虑侵权行为的具体情节、造成的影响、被害人的态度以及社会危害程度等因素。因此，具体的判决结果需要根据案件的具体情况来确定。
如果你或你身边的人遇到了造谣诽谤并侵犯肖像权的情况，建议及时收集相关证据，如侵权图片、言论等，并咨询专业律师，以便根据具体情况制定合适的应对策略。