当交强险垫付18000元后，出院后的理赔流程主要包括以下几个步骤：

首先，被保险人需要及时向保险公司提交相关的理赔材料。这些材料是理赔的基础，必须真实、完整、有效。具体包括：

1. 医疗费用清单：详细记录住院期间的各项医疗费用，包括药品费、治疗费、检查费等。
2. 诊断证明：由医生出具，明确患者的疾病诊断情况，以及与交通事故的关联性。
3. 出院小结：对整个住院治疗过程进行总结，包括治疗情况、恢复情况、出院建议等。

接下来，保险公司会对这些提交的材料进行审核。审核过程中，保险公司会仔细核对费用的合理性，比如各项医疗费用是否符合医保规定，是否存在过度医疗等情况。同时，也会确认这些材料的真实性，防止被保险人提供虚假信息。

如果审核通过，保险公司将按照交强险的赔偿范围和标准进行理赔。交强险的赔偿限额通常为18000元用于医疗费用，18000元用于财产损失，以及1800元用于死亡伤残赔偿。在这个案例中，由于已经垫付了18000元的医疗费用，所以后续的理赔将主要围绕其他方面的损失进行。

此外，被保险人需要注意以下几点：

1. 在理赔过程中，务必按照保险公司的要求认真填写理赔申请表，确保填写的信息准确无误。
2. 提供的材料必须真实有效，绝不能弄虚作假。否则，可能会影响理赔结果，甚至导致理赔失败。
3. 确保事故的责任认定清晰明了。这是保险公司进行理赔计算的重要依据。如果存在争议或疑问，应及时与保险公司进行沟通协商。

最后，如果交强险的赔偿限额不足以覆盖全部损失，被保险人还可以考虑通过其他途径进行赔偿。比如，如果购买了商业第三者责任险或车上人员责任险等其他险种，并且符合条款规定的情况下，这些险种也可能承担部分赔偿责任。具体需依据实际事故情况及保险合同条款确定。

总的来说，交强险垫付18000元后的理赔流程并不复杂。只要被保险人按照保险公司的要求及时提交相关材料，并积极配合审核工作，通常都能顺利获得理赔。