关于“精神损失费要医院鉴定吗”这个问题，其实并没有一个绝对的答案，是否需要鉴定要根据具体案件的实际情况来判断。
不一定需要鉴定的情况：如果精神损害的程度较为明显且容易判断，比如因他人故意严重侵害名誉导致精神极度痛苦，或者因严重的人身伤害导致明显的精神损害，法院通常可以根据具体事实和法律规定直接判定精神损失费，无需专门的精神鉴定。
可能需要鉴定的情况：然而，如果精神损害的程度较难确定，或者涉及到一些专业性较强的问题，比如医疗事故导致的精神损害，那么可能就需要通过专业的精神鉴定机构进行鉴定。这样的鉴定可以帮助法院更准确地确定精神损害的程度和相应的赔偿数额。
在主张精神损失费时，除了可能的鉴定报告外，还需要准备其他相关证据来支持你的诉求，比如医疗诊断证明、证人证言、侵权行为的证据以及受害人精神状态的证据等。
总之，是否需要医院鉴定精神损失费，取决于具体案件的实际情况和证据的充分性。如果你有相关法律问题或需要进一步的法律建议，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况给出更详细的解答。