有案底是否可以开救护车，主要取决于案底的性质以及医院或相关雇佣单位的具体规定。

一. 案底性质的分析

1. 非严重刑事犯罪案底：对于一般的、非严重的刑事犯罪案底，如轻微的交通违法、治安处罚等，通常不会直接限制个人从事救护车驾驶工作。但具体还需看医院或雇佣单位的内部规定。

2. 严重刑事犯罪或涉及道德品质的案底：对于严重的刑事犯罪，如危害公共安全、暴力犯罪等，或者涉及严重道德品质问题的案底，如性侵、虐待等，这些可能会被视为不适合从事救护车驾驶等公共服务工作的因素。

二. 医院或雇佣单位的规定

1. 内部规定：不同的医院或雇佣单位可能有不同的内部规定，对于员工的背景审查也可能有各自的标准。一些单位可能会明确规定有某些类型案底的人员不得从事救护车驾驶工作。

2. 职业要求：开救护车不仅需要驾驶技能，还需要具备一定的医疗知识和应急处理能力。因此，医院或雇佣单位在招聘时，除了考虑应聘者的驾驶技能外，还会综合考虑其道德品质、职业素养等方面。

三. 综合判断

1. 我的观点：有案底并不必然导致不能开救护车，但具体还需根据案底的性质以及医院或雇佣单位的具体规定来判断。如果案底性质轻微，且医院或雇佣单位没有明确规定限制，那么理论上是可以开救护车的。但如果案底性质严重，或者医院、雇佣单位有明确规定限制，那么则可能无法从事该工作。

2. 建议：如果您有开救护车的意向，建议首先了解相关医院或雇佣单位的招聘要求和内部规定，同时对自己的案底情况进行如实评估。如有需要，可以咨询相关部门或专业人士以获取更准确的指导。

如有进一步需要，您可以继续咨询我。