精神病人出院时，确定监护人的条件主要遵循《中华人民共和国民法典》以及《中华人民共和国精神卫生法》的相关规定。一般来说，监护人的确定需满足以下条件：

一、监护人资格

1. 法定监护人：

   • 成年子女；
   • 其他近亲属，如父母、兄弟姐妹等；

2. 指定监护人：

   • 关系密切的其他亲属、朋友，需经精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会同意；
   • 若对担任监护人有争议，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定；对指定不服的，可以向人民法院提起诉讼，由人民法院裁决。

3. 单位或组织监护人：

   • 若没有上述规定的监护人，则由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。

二、监护人职责

监护人需承担以下职责：

1. 照顾生活：负责患者的日常生活照料，确保其基本生活需求得到满足。
2. 管理财产：管理患者的财产，确保其财产安全，并合理使用患者的财产以满足其生活和治疗需求。
3. 医疗决策：在患者需要医疗治疗时，代表患者做出医疗决策，并确保其得到适当的治疗。
4. 保护权益：维护患者的合法权益，防止其受到侵害。

三、注意事项

1. 监护人能力：监护人需具备完全民事行为能力，能够胜任监护职责。
2. 监护人意愿：监护人需自愿承担监护职责，并愿意为患者提供必要的照顾和支持。
3. 监护人监督：监护人需接受相关机构或组织的监督，确保其正确履行监护职责。

综上所述，精神病人出院时确定监护人需考虑法定监护人、指定监护人和单位或组织监护人的顺序和条件，并确保监护人具备相应的能力和意愿来承担监护职责。同时，相关机构或组织也应对监护人进行监督，以确保患者的合法权益得到保障。