个体诊所的设置人和主要负责人并不一定要是同一个人。

首先，从法规角度来看，根据《民法总则》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》等相关规定，公司法人与诊所的主要负责人可以不一致。这意味着，个体诊所的设置人（即法人）和主要负责人可以是两个不同的个体。

其次，主要负责人必须是执业医师，并满足一定的执业年限要求。根据最新的《诊所备案管理暂行办法》及《诊所基本标准(2022年版)》，个人设置诊所时，主要负责人需要经注册后在医疗卫生机构中执业满5年。这一要求确保了诊所的主要负责人具备足够的医疗经验和专业能力。

因此，在设立个体诊所时，设置人可以选择自己担任主要负责人，也可以委托其他满足条件的执业医师担任。但无论选择何种方式，都需要确保主要负责人符合相关法规要求的执业资格和年限。

总的来说，个体诊所的设置人和主要负责人是否为同一人，取决于设置人的选择和实际情况。但无论如何，都需要确保诊所的主要负责人具备合法的执业资格和足够的医疗经验。