壹级精神残疾如果符合特定条件，仍然可以适用强制医疗。具体分析如下：

一. 强制医疗的适用条件

1. 实施暴力行为：根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第三百零二条，对实施暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全的精神病人，如果经法定程序鉴定依法不负刑事责任，且有继续危害社会可能的，可以予以强制医疗。这一规定并未明确排除壹级精神残疾的病人。
2. 法定程序鉴定：强制医疗的前提是经过法定程序鉴定，确认精神病人依法不负刑事责任，并且有继续危害社会的可能。这意味着，无论精神残疾的等级如何，只要满足这些条件，都有可能被适用强制医疗。

二. 壹级精神残疾的特殊性

• 壹级精神残疾通常意味着精神病人病情较为严重，可能更需要医疗和监护。如果这样的病人有继续危害社会的可能，强制医疗可能是一个合理的选择，以确保公众安全并保护病人自身的权益。

三. 法院的判断

• 对于是否给予强制措施，最终应由法院根据具体情况作出判决。法院会综合考虑病人的精神状况、危害社会的可能性以及医疗和监护的必要性等因素，来决定是否适用强制医疗。

综上所述，壹级精神残疾的病人如果符合《中华人民共和国刑事诉讼法》第三百零二条规定的条件，即实施暴力行为、危害公共安全或严重危害公民人身安全，且经法定程序鉴定依法不负刑事责任，并有继续危害社会可能的，可以适用强制医疗。我的观点是，在保障公众安全的同时，也应充分考虑病人的医疗和监护需求，确保他们的合法权益得到保护。如有进一步需要，您可以继续咨询我。