脚趾骨折内固定司法鉴定可以鉴定出等级。具体分析如下：

一. 伤残等级评定的可能性

1. 依据标准：脚趾骨折内固定的伤残等级评定，通常依据《人体损伤致残程度分级》或《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180-2014）等标准进行。这些标准详细规定了不同部位、不同损伤程度的伤残等级评定标准。

2. 可能等级：根据骨折的严重程度、治疗恢复情况以及对日常生活和工作的影响程度，脚趾骨折内固定后的伤残等级可能被评为十级、九级甚至更高级别。例如，如果骨折严重，内固定手术后仍存在一定程度的功能障碍，如行走受限、脚趾屈伸功能受限等，那么伤残等级可能会相对较高。

二. 鉴定流程与注意事项

1. 鉴定机构：司法鉴定应由具备相应资质的司法鉴定机构进行。在选择鉴定机构时，应确保其具有合法的鉴定资质和专业的鉴定人员。

2. 鉴定材料：申请司法鉴定时，需要提交完整的病历资料、诊断证明、影像学检查结果以及治疗过程中的相关记录等。这些材料是鉴定机构进行伤残等级评定的重要依据。

3. 鉴定时机：伤残等级的评定通常需要在治疗终结后，即骨折已基本恢复且功能障碍情况稳定后进行。因此，患者应在治疗结束后，及时向司法鉴定机构提出申请。

综上所述，脚趾骨折内固定司法鉴定是可以鉴定出等级的。但具体的伤残等级需要根据患者的骨折情况、治疗恢复情况以及对日常生活和工作的影响程度等多方面因素进行综合判断。因此，在进行司法鉴定前，建议患者充分了解相关政策和程序，并咨询专业律师或法律机构以获取更具体的法律指导和帮助。如有进一步需要，您可以继续咨询我。