当电动车撞到小孩并导致小孩需要缝针时，赔偿问题应当从以下几个方面进行考虑和处理：
一、明确责任划分
首先，要确定事故的责任方。如果是电动车驾驶者的责任，那么赔偿费用应由其承担。如果小孩或其监护人也有责任，那么赔偿费用可能需要按照责任比例来分摊。
二、计算赔偿费用
赔偿费用通常涵盖以下几个方面：
医疗费用：这是最直接的经济损失，包括小孩因事故受伤后产生的急救费、住院费、手术费、药品费等。这些费用应有详细的医疗记录和发票作为依据。
康复费用：如果孩子因事故导致需要一段时间的康复治疗，如物理治疗、康复训练、心理辅导等，这些费用也应由责任方承担。
误工费用（或称为护理费用）：虽然孩子本身没有收入，但监护人在照顾孩子过程中可能会产生误工或需要雇佣他人来照顾，这部分费用也应纳入赔偿范围。
营养费用与补习费用：如果事故导致孩子需要长期休养或影响学业，还可能涉及到营养费用、补习费用等间接损失。
残疾赔偿：如果事故导致孩子致残，那么还需要赔偿残疾生活补助费用等，以保障孩子未来的生活质量和基本权益。
精神损害抚慰金：在事故导致孩子或家庭受到严重精神损害的情况下，还可以考虑要求精神损害抚慰金。
三、协商与调解
在确定赔偿费用后，双方可以尝试进行协商和调解。如果协商不成，可以通过法律途径来解决争议，比如向法院提起诉讼。
四、对事故认定不服的处理
如果对电动车撞孩子的事故认定结果不服，当事人有权依法申请复核或提出异议。可以向出具事故认定书的交警部门提出书面复核申请，并详细说明对事故认定结果不服的理由和依据。如果复核结果仍然不能满足当事人的诉求，还可以通过法律途径进一步维护自己的合法权益。
总之，在处理这类事故时，应确保赔偿范围全面、合理，并尽可能通过协商和调解来解决争议。如果无法协商，则应通过法律途径来维护双方的合法权益。