关于您提出的“如何判定重大医疗纠纷、重大医疗纠纷上报时间以及法律依据”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

如何判定重大医疗纠纷

重大医疗纠纷通常涉及以下情形，但不限于此：

1. 导致患者死亡或严重损害：医疗行为直接导致患者死亡，或者造成患者严重身体伤害、残疾等后果。
2. 引发聚众滋事或扰乱秩序：因医疗纠纷导致患者及其家属聚众滋事，严重扰乱医疗机构正常工作秩序。
3. 涉及新闻媒体介入：医疗纠纷引起媒体关注，并有可能对社会造成不良影响。
4. 其他严重情形：国务院卫生行政部门或地方卫生行政部门规定的其他需要上报的重大医疗纠纷情形。

在实际操作中，医疗机构应根据具体情况判断医疗纠纷是否属于重大范畴，并及时采取相应的处理措施。

重大医疗纠纷上报时间

根据相关规定，重大医疗纠纷的上报时间要求如下：

1. 即时报告：发生医疗纠纷时，当事医务人员和相关科室负责人应在30分钟内向医院责任科室（如医务科）报告。
2. 2小时内上报：对于因患者死亡或其他原因引起的聚众滋事、扰乱医疗机构正常工作秩序或涉及新闻媒体介入的重大医疗纠纷，医疗机构应在2小时内由单位主要负责人向区卫生健康局医政科报告。
3. 12小时内上报：根据《医疗事故处理条例》，如果医疗纠纷构成重大医疗事故（如导致患者死亡、可能为二级以上的医疗事故，或导致3人以上人身损害后果等），医疗机构应在12小时内向所在地卫生行政部门报告。

法律依据

重大医疗纠纷的处理和上报主要依据以下法律法规：

1. 《医疗纠纷预防和处理条例》：该条例对医疗纠纷的预防、处理以及相关的法律责任进行了全面规定，是处理医疗纠纷的重要法律依据。
2. 《医疗事故处理条例》：该条例具体规定了医疗事故的定义、分级、报告、调查以及赔偿等事项，为处理医疗事故提供了明确的法律指导。
3. 国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局《关于进一步加强医疗机构投诉管理的通知》：该通知对医疗机构的投诉管理工作提出了具体要求，包括规范报告处置流程、明确相关职责和要求等，为医疗机构处理医疗纠纷提供了具体指导。

综上所述，判定重大医疗纠纷应综合考虑多种因素；在发生重大医疗纠纷时，医疗机构应按照规定的时间要求及时上报；处理医疗纠纷时应严格遵循相关法律法规，确保患者的合法权益得到保障。