精神病患者砸车，一般情况下无需承担赔偿责任，但其监护人可能需要承担相应的赔偿责任。具体分析如下：

1. 精神病患者的责任：

   • 根据相关法律规定，精神病患者在无法辨认或控制自身行为时，导致他人财产受损，通常无需承担民事责任。这是因为他们缺乏相应的行为能力，无法预见和控制自己的行为后果。

2. 监护人的责任：

   • 若监护人未履行监护职责，导致精神病患者实施侵害行为（如砸车），监护人应承担民事责任。
   • 若监护人已尽到监护责任，可以减轻其侵权责任，但并非完全免除，仍可能需承担一定赔偿责任。
   • 赔偿范围一般包括车辆维修费用、车辆贬值损失等直接财产损失。

3. 法律程序：

   • 在无法确定监护人是否尽到监护责任等情况下，可能需要通过法律程序来进行认定和裁决。

4. 实际案例：

   • 以河南街头精神病女患者砸车事件为例，虽然女患者因精神病发作而砸车，但其家人最终站出来表示愿意赔偿，这体现了监护人在精神病患者侵权后的赔偿责任。

综上所述，精神病患者砸车时，患者本身通常无需赔偿，但其监护人可能需要根据具体情况承担相应的赔偿责任。若双方对赔偿事宜有争议，建议通过协商、调解或诉讼等途径解决。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。