二婚没登记在医院签字是否有效，需具体分析签字的事项和情境。

一. 关于婚姻关系的认定

• 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，夫妻双方自愿离婚的，应当签订书面离婚协议，并亲自到婚姻登记机关申请离婚登记。这表明，合法的婚姻关系需要经过婚姻登记机关的登记才能确立。
• 因此，如果二婚没有登记，那么在法律上，双方并不构成合法的夫妻关系。

二. 关于医院签字的效力

1. 一般情况：在医院，签字通常涉及手术同意、治疗方案选择等医疗决策。这些签字的有效性主要取决于签字人是否具有相应的决策权或代理权，以及签字是否出于自愿和真实的意思表示。
2. 非夫妻关系下的签字：如果二婚没有登记，双方在医院签字时，并不因婚姻关系而自动获得决策权或代理权。此时，签字的有效性将取决于具体的医疗情境和法律规定。例如，如果一方作为患者的近亲属或法定代理人，可能具有签字的权利。
3. 特殊情况：在某些特殊情况下，如紧急救治等，可能无需患者或其近亲属的明确签字，医疗机构也可以根据法律规定和医疗规范进行必要的医疗行为。

三. 总结与建议

• 总结：二婚没登记在医院签字是否有效，取决于签字的具体事项和情境。如果签字涉及医疗决策，且签字人具有相应的决策权或代理权，那么签字可能是有效的。否则，签字可能无效。
• 建议：在涉及医疗签字等重要事项时，建议明确双方的法律关系，并确保签字人具有相应的权利和能力。如有必要，可以咨询医院或法律专业人士以获取更具体的指导。同时，对于二婚未登记的情况，建议尽快办理婚姻登记手续，以明确双方的婚姻关系并保障各自的合法权益。