精神病人伤人是否有罪及其家人是否需负责，取决于精神病人行为时的精神状态。

一. 精神病人的刑事责任

1. 完全无刑事责任能力：根据《中华人民共和国刑法》第十八条，若精神病人在不能辨认或控制自己行为的状态下伤人，且经法定程序鉴定确认，其不构成犯罪，不负刑事责任。例如，一个精神分裂症患者在病情发作、无法控制自己时伤人，就不负刑事责任。
2. 具有刑事责任能力：同样依据《中华人民共和国刑法》第十八条，间歇性精神病人在精神正常时伤人，或尚未完全丧失辨认、控制自己行为能力的精神病人伤人，均构成犯罪，需承担相应的刑事责任，但法院在量刑时可以考虑从轻或减轻处罚。例如，一个间歇性精神病人在未发病时故意伤害他人，就需要承担刑事责任。

二. 民事责任与赔偿

根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条，精神病人伤人需承担民事责任，其监护人（通常是家人）需对伤人行为造成的损害承担民事赔偿责任。这包括医疗费、误工费、护理费等。若监护人能证明已尽监护职责，可适当减轻赔偿责任。若精神病人有财产，则先从其财产中支付赔偿费用，不足部分再由监护人赔偿。例如，一个精神病人伤人后，其监护人需要赔偿受害者的医疗费用等损失。

三. 监护人的责任

精神病人的监护人负有严格的监管和照顾责任。根据《中华人民共和国刑法》第十八条的相关规定，监护人需确保精神病人得到妥善的监管和治疗，防止其伤人。若因监护人疏于监管导致精神病人伤人，监护人可能需承担法律责任。例如，如果监护人明知精神病人有暴力倾向，但未采取有效措施防止其伤人，那么监护人可能需要承担相应的法律责任。

我建议，在实际操作中，若遇到精神病人伤人的情况，应首先通过法定程序鉴定精神病人的精神状态和刑事责任能力。同时，受害者可通过法律途径要求精神病人的监护人进行赔偿，以弥补因伤害造成的经济损失和精神损害。监护人也应积极履行监管职责，确保精神病人得到妥善管理和治疗，防止类似事件的再次发生。如有进一步需要，您可以继续咨询我。