只住院一次不一定能评上二级精神残疾。精神残疾的评定是一个综合考量患者病情、生活自理能力、社交能力等多方面因素的过程，其中住院次数并非唯一的决定因素。以下是对此问题的详细分析：
一. 精神残疾的评定标准
根据《精神残疾评定标准》以及公开发布的信息，二级精神残疾的评定标准主要包括：
适应行为重度障碍：患者的生活大部分不能自理，基本不与人交往，只与照顾者简单交往，能理解照顾者的简单指令，有一定学习能力。
生活能力受限：监护下能从事简单劳动，能表达自己的基本需求，偶尔被动参与社交活动，但需要环境提供广泛的支持，大部分生活仍需他人照料。
此外，评定过程还会考虑患者的病史、临床表现、个人生活自理能力、家庭生活职能表现、对家人的关心与责任心、职业劳动能力、社交活动能力等多方面因素。
二. 住院次数与评定结果的关系
虽然住院经历是评定精神残疾时考虑的一个因素，但它并非唯一的决定因素。评定机构会综合考虑患者的整体状况，包括病情的严重程度、持续时间、对日常生活的影响等。因此，即使患者只住院一次，但如果其病情严重，对日常生活功能造成了显著影响，且符合二级精神残疾的评定标准，那么仍然有可能被评定为二级精神残疾。
三. 评定流程
在申请残疾证时，患者或其监护人需要向户籍所在地残疾人联合会提出申请，并经过县级残联指定的医院或专门医疗机构进行残疾评定。评定机构将依据上述标准，结合患者的具体病情和日常表现，进行综合评估。评估结果将作为颁发残疾证的重要依据。
四. 我的观点与建议
我建议患者或其监护人在申请评定前，详细了解评定标准和流程，并准备好相关材料，如病历、诊断书等。同时，也要认识到住院次数并非评定的唯一标准，而是需要综合考虑患者的整体状况。如有需要，可以咨询当地残疾人联合会或相关医疗机构以获取更详细的信息和指导。
最后，需要强调的是，精神残疾的评定是一个专业且严谨的过程，需要由专业的医疗机构和人员进行详细评估。因此，在申请评定时，应确保提供真实、准确的病情信息，以便评定机构能够做出客观、公正的评估结果。