员工上班时脑出血，单位需根据具体情况承担相应责任，可能包括工伤赔偿责任或人道主义补偿等。

一. 工伤赔偿责任

1. 视同工伤的情形：根据《工伤保险条例》第十五条，员工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。因此，如果员工上班时脑出血，并在48小时内经抢救无效死亡，单位需按照工伤保险条例的规定，承担工伤赔偿责任，包括支付丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等。

2. 工伤认定流程：单位应在规定时间内（一般为事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内）向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。若单位未按规定时间提出工伤认定申请，则在此期间发生的符合条例规定的工伤待遇等有关费用由单位负担。

二. 非工伤情况下的责任

• 如果员工上班时脑出血，但并未导致死亡或未在48小时内死亡，且该情况与工作无直接关联，那么通常不被视为工伤。在这种情况下，单位不承担基于工伤的赔偿责任。但单位可能会基于人道主义原则，给予员工或其家属一定的经济补偿，尽管这不是法律强制要求的。

三. 其他可能的责任

• 如果单位存在未依法为员工缴纳社会保险等违法行为，导致员工在患病后无法从社会保险中获得相应赔偿，单位应承担相应的赔偿责任，包括赔偿员工因治疗脑出血而产生的合理医疗费用、护理费、营养费等实际损失。

我建议：单位在员工上班时发生脑出血的情况下，应首先积极协助员工或其家属进行工伤认定申请，并根据实际情况承担相应责任。同时，单位也应加强员工健康管理，预防类似事件的发生。如有进一步需要，您可以继续咨询我。