在火车上摔伤，是否能找火车赔医药费，这取决于摔伤的具体原因和情况。下面我分几种情况来详细解释：
因火车方原因导致的摔伤：
- 如果摔伤是由于火车的设施存在安全隐患（如座椅损坏、地板湿滑未及时处理等）或者火车工作人员的操作失误（如紧急制动不当等）导致的，那么火车方应当承担相应的赔偿责任。在这种情况下，你可以找火车方要求赔偿医药费。
因乘客自身原因导致的摔伤：
- 如果摔伤是由于乘客自身的原因，比如未站稳、行走时疏忽大意等，与火车的设施或工作人员无关，那么火车方通常不需要承担赔偿责任。在这种情况下，你可能需要自行承担医药费。
因第三方原因导致的摔伤：
- 如果摔伤是由于第三方（如其他乘客的碰撞、行李掉落等）导致的，那么赔偿责任应当由第三方承担。你可以向第三方要求赔偿医药费，但如果第三方无法确定或者无力赔偿，你可能需要寻求其他途径来维护自己的权益。
在寻求赔偿时，建议你注意以下几点：
- 及时收集证据：包括摔伤现场的照片、视频、目击者证言等，以便后续证明摔伤的原因和责任方。
- 保留医疗记录：及时就医并保留好相关的医疗记录，作为赔偿的依据。
- 与火车方协商：如果是火车方的原因导致的摔伤，可以先尝试与火车方进行协商，看是否能够达成赔偿协议。
- 法律途径：如果协商无果，你可以通过法律途径来维护自己的权益，比如向法院提起诉讼。
总之，在火车上摔伤是否能找火车赔医药费，需要根据摔伤的具体原因和情况来判断。如果你有任何疑问或者需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。