城乡居民医疗保险确实是交一年保一年的制度。每年缴纳一次医保费用后，参保人就可以享受一整年的医疗报销服务。这种保险的有效期通常从该年度规定的起始时间开始，比如很多地区都是从当年的1月1日起，至12月31日止。

这一制度的设计是基于我国相关法律法规的明确规定，旨在确保居民能够连续享受医疗保障待遇。未按时缴费将导致医保待遇中断，这会影响个人的医疗报销，增加经济负担。因此，建议居民每年都要按时缴纳医保费用，以确保医疗保障的连续性。

不过，也需要注意到，不同地区对于城乡居民医疗保险的缴费时间、待遇享受期以及补缴规定可能会存在一定差异。例如，有的地区可能允许在特定时间段内补缴医保费用，但补缴后可能会根据当地规定设置一定的等待期。因此，在实际操作中，参保人应密切关注当地社保部门或相关机构发布的医保政策信息，以确保及时了解并遵守相关规定。

总的来说，城乡居民医疗保险的交一年保一年制度是为了保障居民的基本医疗需求，提高全民医疗保障水平。居民应充分认识到缴费的重要性和必要性，按时履行缴费义务，以确保自身医疗保障的有效性和连续性。如果有任何疑问或需要更详细的信息，建议咨询当地的社保部门或相关机构。