医保卡的钱在外地是可以使用的，但需要满足一定的条件和办理相关手续。以下是对这一问题的详细解答：

一、适用人群

跨省异地就医直接结算服务主要适用于两大类人群：

1. 跨省异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省、自治区、直辖市以外工作、居住、生活的人员。
2. 跨省临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员，以及因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员，还有其他跨省临时外出就医人员。

二、办理流程

1. 备案申请：参保人在跨省异地就医前，需要在参保地的经办机构进行备案登记。可以通过线上渠道（如国家医保服务平台APP、微信小程序等）或线下渠道（如参保地经办机构窗口）提交备案申请。备案时需要提供个人身份信息、就医地、参保险种等相关信息。

2. 选择定点医疗机构：备案成功后，参保人可以在就医地选择已经与国家异地就医结算系统对接的定点医疗机构进行就医。这些定点医疗机构通常会在国家医保局公布的名单中列出。

3. 持证就医：在入院登记、出院结算时，参保人需要出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。这些凭证是享受跨省异地就医直接结算服务的关键。

三、注意事项

1. 备案有效期：跨省异地长期居住人员办理登记备案后，备案长期有效；跨省临时外出就医人员备案有效期原则上不少于6个月，有效期内可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。

2. 医疗费用结算：参保人在定点医疗机构发生的医疗费用，符合就医地基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准的，将按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。未办理备案或备案不成功的，将无法享受跨省异地就医直接结算服务，可能需要回参保地手动报销。

3. 政策差异：不同地区的医保政策可能存在差异，包括报销比例、起付线、封顶线等。因此，在异地就医前，建议参保人提前了解就医地的医保政策，以便更好地规划医疗费用。

综上所述，医保卡的钱在外地是可以使用的，但需要按照相关规定办理备案手续，并选择已经与国家异地就医结算系统对接的定点医疗机构进行就医。同时，还需要注意不同地区的医保政策差异以及备案的有效期等相关事项。