医保个人账户里的钱在一般情况下是不能直接取现的。医保个人账户是基本医疗保险基金的重要组成部分，其资金原则上不提取现金，也禁止用于医疗保障以外的其他消费支出。

然而，也有两种特殊情况下是可以提取医保个人账户里的钱的。第一种情况是参保人突发死亡，此时可以将本人医保卡里面的钱本金加利息清算提取出来。第二种情况是参保人出境，必须凭借出境证明等资料才能提取账户里的钱。

除此之外，如果参保人员跨统筹地区流动，医保个人账户余额可以随其医保关系划转，但并不能直接取现。参保人员需要按照规定办理医保关系的转移接续手续，医保个人账户余额会随之转移到新的医保关系所在地。

总的来说，医保个人账户里的钱是用于医疗保障的，一般情况下不能取现。只有在特殊情况下，如参保人死亡或出境时，才能按照规定提取账户里的钱。其他方式的医保卡套现、提现都是属于违法行为，应该避免。