您好，对于“医保卡上没钱办异地医疗是否有用”的问题，我可以给您一个详细的解答。

首先，我们要明确一点，医保卡上的余额与是否办理异地医疗并没有直接关系。即使您的医保卡上余额为零，您仍然可以办理异地医疗备案，并享受相应的医保报销待遇。

办理异地医疗备案的目的是为了在参保统筹地区以外发生就医行为时，能够享受医保报销。这一过程中，并不要求您的医保卡上必须有余额。当您在异地就医时，只需要出示医保码（医保电子凭证）或社会保障卡，以证明您的参保身份，就可以按照相关规定享受医保报销。

当然，异地就医的医保报销政策与本地就医可能会有所不同。具体来说，异地就医直接结算政策是执行“就医地目录，参保地政策”。也就是说，能够报销什么（药品、医疗服务项目、医用耗材等），由就医地医保目录决定；而报销多少钱（起付线、报销比例、封顶线等），则按照参保地政策执行。

此外，如果您已经办理了异地就医备案，并且选择的定点医院开通了“跨省异地就医直接结算”服务，那么您的医疗费用就可以直接进行结算，无需再回参保地进行报销。

综上所述，医保卡上没钱并不影响您办理异地医疗备案和享受相应的医保报销待遇。只要您按照相关规定办理备案手续，并在指定的定点医院就医，就可以享受异地医疗的便利和报销政策。