您好，关于医保局报销赔付的钱在医保卡里面能否取出来的问题，这主要取决于您所提到的“医保卡”的具体功能以及相关的规定。一般来说，我们日常所说的“医保卡”实际上是指社保卡，它包含了社保账户和银行账户两个功能部分。

首先，要明确的是，医保报销赔付的钱通常会直接打入您的医保个人账户，这部分钱主要是用来支付医疗费用、购买药品等，与医保相关的支出。在大多数情况下，医保个人账户里的钱是不能随意支取的，它有着专款专用的性质。

然而，如果您的社保卡已经激活了金融功能，那么它就可以像普通的银行借记卡一样使用，具有现金存取、转账、消费等功能。在这种情况下，如果医保报销赔付的钱是以某种形式（如补贴、退款等）打入您的社保卡银行账户部分，那么您是有可能通过银行渠道将这笔钱取出来的。但具体能否取出以及取出的方式，还需要根据您所在地的具体规定和银行的操作流程来确定。

为了更准确地了解这些信息，我建议您直接咨询当地的医保部门或银行，他们可以根据您的具体情况给出最准确的答复。同时，也请您注意保管好自己的社保卡，并确保其安全使用。