去医院开处方药通常是需要挂号的。这是因为医院为了保障患者的用药安全，以及确保医疗服务的规范性和连续性，需要患者先挂号，然后才能由医生根据患者的病情开具相应的处方药。

挂号的过程实际上也是医生对患者进行初步诊断和评估的过程。通过挂号，医生可以了解患者的病史、病情以及用药情况，从而更准确地判断患者需要哪种药物，以及药物的剂量和用法。同时，挂号还可以确保患者在医院内部系统中的信息得到及时更新和管理，方便医生在后续的治疗过程中更好地跟踪患者的病情。

当然，对于一些特殊情况，比如长期服药的慢性病患者，医院可能会提供一些便利措施，如设置慢性病药专用窗口、线上诊疗业务等，以方便患者续方开药。但这些便利措施通常也需要患者在初次就诊时先进行挂号和评估。

总的来说，去医院开处方药需要挂号是医疗服务的常规流程，也是保障患者用药安全和医疗服务质量的重要措施。如果您需要开具处方药，建议提前了解医院的挂号流程和规定，以便更好地安排就诊时间。