医保并非交上就能立即使用，其生效时间取决于具体的医保类型和缴费情况。

对于居民医保，如果在集中参保缴费期正常缴纳了相应年度的费用，那么医保通常会在该年度的一月一日开始生效。

对于职工医保，情况则略有不同。如果是用人单位及其职工参加职工基本医疗保险，那么自缴费之月起，职工就可以享受职工基本医疗保险个人账户待遇。但其他各项医疗保险待遇，如门诊统筹和住院待遇，则需要次月起才能享受。对于无雇工的个体工商户、非全日制从业人员和灵活就业人员，他们首次参加职工基本医疗保险时，自缴费之日起当月就可以享受职工基本医疗保险个人账户待遇。但要想享受基本医疗保险门诊统筹和住院等待遇，则需要缴费满6个月后。

此外，医保个人账户的使用也有一定规定。个人账户的资金只能用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用，不能用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。因此，在使用医保时，需要遵守相关规定，确保资金使用的合理性和合法性。