女人四十五六岁是否还能生小孩，这主要取决于她的个人健康状况和生育能力。以下是从不同角度对这一问题的分析：
生理角度：
- 女性随着年龄的增长，生育能力会逐渐下降。四十五六岁的女性已经处于生育年龄的高龄阶段，卵巢功能可能逐渐衰退，卵子质量也可能下降，这会影响受孕的机率。
- 同时，高龄孕妇在孕期和分娩过程中面临的风险也会增加，如妊娠期高血压、糖尿病等并发症的发生率会相对较高。
医学角度：
- 医学上没有绝对的年龄限制来界定女性是否能够生育。只要女性还有排卵，且身体状况允许，理论上就有可能怀孕。
- 然而，高龄孕妇在备孕前应进行全面的身体检查，评估自己的身体状况是否适合怀孕，并在医生的指导下进行备孕和孕期管理。
法律角度：
- 从法律上来看，没有规定女性超过一定年龄就不能生育。生育是女性的基本权利，只要她们有生育能力且符合相关法律法规的规定，就可以选择生育。
综上所述，女人四十五六岁是否还能生小孩是一个复杂的问题，需要综合考虑多个因素。如果女性有生育的意愿，建议她在备孕前咨询专业的医生或医疗机构，进行全面的身体检查和评估。同时，她也应该了解高龄孕妇在孕期和分娩过程中可能面临的风险，并在医生的指导下进行决策和管理。