甲减患者是可以要孩子的，但需要在孕前、孕中和产后做好一系列的管理和监测。

首先，甲减虽然有一定的遗传性，但并不是百分百会遗传给孩子。甲减的发病与遗传基因和环境因素共同作用有关，因此即使父母有甲减，孩子也不一定会患病。

关于甲减对怀孕的影响，一般来说，轻微的甲减不会影响怀孕。但如果甲减非常严重，可能会影响到卵巢功能，导致排卵障碍或内分泌失调，进而对怀孕产生一定影响。因此，甲减患者在准备怀孕前，应该通过药物治疗将甲状腺功能调整至正常，这样可以确保怀孕的安全性，对胎儿及母体均没有影响。

在怀孕期间，甲减患者需要在专科医生的指导下进行甲状腺激素的补充治疗。因为妊娠过程中对于甲状腺激素的需要量是不同的，如果甲状腺激素分泌不够，就需要及时补充。整个孕期都需要定期监测甲状腺功能，以确保甲状腺激素的水平处于正常范围内。同时，患者还需要注意加强营养、正确补碘、注意休息，避免过度劳累。

产后，甲减患者也需要继续服药，并调整药物剂量至孕前水平。产后1个月时应复查甲状腺功能，以调整药物用量。如果产妇的某些抗体阳性，产后1年内也需要定期复查甲状腺功能，因为这样的孕妇产后甲状腺炎的发生率会明显升高。

总的来说，甲减患者可以要孩子，但需要在医生的指导下进行全程管理和监测，以确保母婴的健康和安全。同时，患者也需要积极配合医生的治疗和建议，做好孕前的准备、孕期的管理和产后的恢复工作。