户口和医保并不一定需要在同一个地方。根据国家医保局的相关通知，已经明确放开非本地户籍的灵活就业人员在常住地、就业地参加基本医疗保险的户籍限制。这意味着，灵活就业人员持居住证即可在就业地或常住地办理医保，无需受户籍所在地的限制。

这一政策已经在多个省会（首府）城市得到实施。例如，河北省石家庄市、安徽省合肥市、河南省郑州市以及广西壮族自治区的部分城市等，都已经取消了灵活就业人员基本医保参保的户籍限制。在这些地方，无论是本地户籍还是外地户籍，只要持有居住证，都可以参加当地的医保。

此外，政策还鼓励灵活就业人员在就业地参加职工医保，享受与当地居民相同的医保待遇。这样不仅可以方便群众及时参加医保，享受医疗服务，还能促进人才的自由流动，体现医保政策的公平性。

因此，户口和医保不必在同一个地方，您可以根据自己的实际情况选择适合的参保地点。如果您有更多关于医保参保的问题，建议咨询当地的医保部门或相关机构，以获取更详细、更准确的信息。