门诊报销和住院报销在医保体系中是分开进行的。以下是关于这两者的详细解释：

一、报销范围

1. 住院报销：

   • 包括普通住院和生育住院等费用。
   • 报销时，需根据医院等级支付相应的起付标准，起付标准以上的费用按比例报销。

2. 门诊报销：

   • 包括门诊慢特病、普通门诊统筹、生育门诊等费用。
   • 不同类型的门诊报销有不同的规定和报销比例。

二、报销比例与起付标准

1. 住院报销：

   • 报销比例根据医院等级确定，医院等级越高，报销比例越低。
   • 起付标准也根据医院等级来确定，医院等级越高，起付线也越高。

2. 门诊报销：

   • 门诊慢特病报销不设起付线，报销比例与就诊医院住院报销比例一致。
   • 普通门诊统筹报销有起付线和报销比例的规定，这些规定可能因职工和居民身份、医院等级等因素而有所不同。
   • 生育门诊报销不设起付线，由统筹基金按照一定比例支付，并有最高支付限额。

三、特殊情况

• 对于某些特殊情况，如恶性肿瘤放化疗患者，在一个自然年度内只收取一次起付线。
• 生育住院分娩则统一不设起付线且报销比例有所提高。

四、报销方式

• 医保报销方式分为直接结算和零星报销两种方式。原则上能够实现直接结算的费用必须在所救治的医疗机构直接结算。

综上所述，门诊报销和住院报销在医保体系中是分开进行的，它们有不同的报销范围、报销比例与起付标准以及特殊情况处理。因此，在申请医保报销时，需要明确是门诊费用还是住院费用，并按照相应的规定和流程进行申请。