车祸保险公司理赔后，一般不可以再通过医保报销相关费用。

首先，从法律角度和保险原则来看，车祸通常属于第三方责任事故，涉及的医疗费用等损失应由责任方或其保险公司承担。医保是社会保障体系的一部分，主要用于支付参保人员因病或因伤发生的医疗费用，而不包括由第三方责任造成的医疗费用。

其次，在实际操作中，如果车祸已经由保险公司进行了理赔，那么相关的医疗费用通常已经得到了补偿。此时，如果再次尝试通过医保报销，可能会构成重复报销，这不仅违反了医保的相关规定，也可能涉嫌欺诈行为。

最后，从公平性的角度出发，如果允许车祸保险理赔后再通过医保报销，那么对于其他未发生车祸的参保人员来说，将是不公平的。因为医保资金是有限的，应该用于保障所有参保人员的基本医疗需求，而不是为已经获得其他补偿的个体提供额外的福利。

综上所述，车祸保险公司理赔后，一般不可以再通过医保报销相关费用。如果对此有任何疑问或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问。