门诊拿药可以用医保报销吗-谢兴华律师

门诊拿药可以用医保报销吗-谢兴华律师｜法行宝

2025-06-20 医疗纠纷

关于“门诊拿药是否可以用医保报销”的问题，这主要取决于您所在地的医保政策以及具体的医保类型（如职工医保、城乡居民医保等）。以下是一般情况下的解答：

一、职工医保

对于职工医保，通常情况下，在定点医疗机构看普通门诊并拿药是可以享受医保报销的。以重庆市为例，自2024年1月1日起，职工医保参保人员在定点医疗机构看普通门诊发生的符合医保政策范围内的药品费、检查费等，可以直接在定点医疗机构缴费时由医保结算报销。此外，如果定点医疗机构开通了医保移动支付，职工医保参保就医人员还可以直接通过手机缴费，并由医保通过移动支付直接结算报销。

对于在药店购买药品，如果参保人员是在定点医疗机构就医后，凭定点医疗机构开具的外配处方（电子处方或纸质处方）在门诊统筹定点零售药店购买符合医保目录规定的药品，那么药品费用也可以按相关政策规定进行报销。

二、城乡居民医保

对于城乡居民医保，门诊报销政策可能因地区而异。以山东省为例，居民医保门诊费用主要有三种待遇保障形式：普通门诊费用报销、高血压糖尿病门诊用药报销、门诊慢特病（含门诊用药单独支付病种）报销。在这些政策下，参保居民在指定的定点医疗机构（如乡镇卫生院、社区卫生服务中心等）看门诊并拿药，可以按照规定享受报销待遇。

三、注意事项

定点机构：无论是职工医保还是城乡居民医保，通常都需要在定点医疗机构或定点零售药店才能享受医保报销。
医保目录：报销的药品或检查项目需要符合医保目录的规定。
报销比例和限额：不同医保类型和地区可能有不同的报销比例和报销限额，具体以当地医保政策为准。
特殊情况处理：如果因定点医疗机构或门诊统筹定点药店停电、断网等特殊情况未能现场联网结算，参保人员可能需要自己垫付医疗费用后，再到医保定点机构进行自费转医保结算或手工报销。

综上所述，门诊拿药是否可以用医保报销需要根据具体的医保政策和地区规定来确定。建议您咨询当地医保部门或定点医疗机构以获取最准确的信息。

门诊是可以用医保报销的，但具体报销情况会根据地区和医保政策的不同而有所差异。以下是一般情况下的门诊医保报销说明：报销范围在门诊就医时，除了医保目录内的药品费用可以报销外，符合规定的检查、检验、治疗等费用也可以纳入报销范围。例如，常见的CT、彩超、核磁共振等门诊检查项目，以及血常规、血糖等检验项目，或因高血压、糖尿病、发烧、感冒、胃痛等在门诊就医时医师所开具的药品，通常都属于报销范围。报销方式参保职工在门诊定点医疗机构就医时，持医保卡或者医保电子凭证进行就医结算，不需要额外申请。当医疗费用超过起付线（门槛费）后，医保系统会自动进行报销，参保职工只需支付个人应承担的费用。门诊定点医疗机构的范围广泛，包括各级综合医院、专科医院以及社区卫生服务中心等基层医疗机构。起付标准医保起付标准，也称起付线或门槛费，是指参保人在享受医疗费用报销之前需要自己先支付的费用。门诊统筹起付标准在自然年度内累计计算，即每年1月1日至12月31日，参保人在各级医院门诊就诊费用会累计计算。只要达到对应级别医院年度门槛费以上的费用，医保统筹基金就会开始报销。特殊情况异地就医：对于在异地就医的参保职工，如果就医的医疗机构与医保系统实现了异地联网结算，那么医保报销的部分可以直接异地联网结算，无需个人垫付。手工报销：如果因特殊原因（如停电、网络中断等）未能在现场联网结算，参保职工可以垫付医疗费用后，持相关材料到医保服务大厅或指定的医保定点机构进行手工报销。注意事项参保职工应确保自己的医保卡或医保电子凭证处于有效状态，以便在就医时能够顺利进行结算。在选择门诊定点医疗机构时，应确认该机构是否属于医保定点范围，以免影响报销。对于需要报销的医疗费用，应妥善保留相关票据和资料，以便后续进行报销申请。综上所述，门诊是可以用医保报销的，但具体报销情况需根据当地的医保政策和规定来确定。建议参保职工在就医前咨询当地的医保机构或定点医疗机构，以了解具体的报销政策和流程。

门诊开药是否可以报销，主要取决于您所在地的医保政策以及具体的报销规定。以下是对这一问题的详细解答：一、门诊开药报销的一般情况医保政策覆盖：在多数地区，如果您参加了基本医疗保险（包括职工医保、城乡居民医保等），在定点医疗机构（如医院、社区卫生服务中心等）门诊开药，通常是可以享受一定比例的报销的。报销范围：报销范围通常包括国家基本药物目录内的药品，以及部分地方医保目录内的药品。但需要注意的是，并非所有药品都能报销，一些高档药、进口药或特殊药品可能不在报销范围内。报销比例和限额：报销比例和限额因地区和政策而异。一般来说，职工医保的报销比例会高于城乡居民医保，且不同级别的医疗机构（如一级医院、二级医院、三级医院）的报销比例也可能不同。同时，每年或每次就诊都可能有一定的报销限额。二、特殊门诊开药报销情况门诊慢特病：对于患有特定慢性病或特殊疾病的患者，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等，部分地区提供了门诊慢特病报销政策。这些患者可以在定点医疗机构门诊开药，并享受更高的报销比例和限额。家庭共济：部分地区还推出了医保个人账户家庭共济政策，允许家庭成员之间共享医保个人账户余额，用于支付门诊开药等医疗费用。三、报销流程直接结算：在定点医疗机构就诊时，如果符合报销条件，通常可以直接在医疗机构进行费用结算，无需额外申请报销。手工报销：对于部分无法直接结算的情况，如异地就医或特殊药品报销等，可能需要您先垫付医疗费用，然后携带相关凭证到医保经办机构进行手工报销。四、注意事项了解政策：由于医保政策可能因地区和时间而异，建议您在就诊前了解当地的医保政策和报销规定。保留凭证：无论是否直接结算，都建议您妥善保留好医疗费用发票、处方单等相关凭证，以备不时之需。综上所述，门诊开药是否可以报销以及具体的报销比例和限额等，都取决于您所在地的医保政策和具体规定。建议您在就诊前仔细了解相关政策，并咨询当地的医保经办机构或定点医疗机构以获取更准确的信息。

不住院门诊拿药是否能报销，主要取决于您所在地的医保政策以及具体的保险类型。以下是一般情况下的说明：一、通常情况下门诊报销政策在很多地区，包括新农合（新型农村合作医疗保险）在内的医保政策，已经涵盖了门诊医疗费用的报销。以山西省孝义市为例，从2024年起，居民普通门诊统筹年度支付限额提高至300元，每次最高支付限额50元，每日最多报销支付一次。门诊统筹待遇不设起付标准，参保居民在定点基层医疗机构（如乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室）发生的符合规定的普通门诊医疗费用，可由医保统筹基金按照一定比例支付，如甲类项目60%、乙类项目50%。在县城内二级及以下定点医疗机构（不包括基层医疗机构）发生的医疗费用，支付比例会略有降低。二、特定地区的门诊报销政策不同地区的医保政策可能存在差异。例如，在宣城市，城乡居民医保的门诊报销政策包括普通门诊、“两病”门诊（高血压、糖尿病）、大额门诊和门诊慢特病保障政策。普通门诊不设起付线，在本市范围内二级及以下定点医疗机构报销比例为55%，年度报销限额150元。对于大额门诊，如果个人在医疗机构发生的合规门诊医药费用核算后达到3000元以上，超出部分还可以按30%予以报销，封顶额为3000元。三、关于商业补充保险此外，一些地区还推出了商业补充保险，如“安徽惠民保”，这类保险也可能对门诊费用提供一定程度的报销。具体来说，“安徽惠民保”对符合规定的门诊慢特病及住院费用，经基本医疗保险、大病保险等政府主办医疗保险补偿后个人自付部分，保险公司会按约定比例给付保险金。总结综上所述，不住院门诊拿药是否能报销以及报销的比例和限额，取决于您所在地的具体医保政策和您所参加的保险类型。建议您咨询当地的医保局或相关保险机构以获取最准确的信息。同时，也可以关注当地政府或医保局发布的官方信息，以了解最新的医保政策动态。

门诊费用是否能用社保报销，这主要取决于您所在地的医保政策和具体的医保类型。以重庆和湖北为例，我可以给您一个大致的参考：重庆市对于重庆市的职工医保参保人员，从2024年1月1日起，根据《重庆市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，在定点医疗机构看普通门诊是可以按规定享受医保报销的。报销范围包括符合医保政策范围内（医保目录内）的普通门诊药品费、检查费等，这些费用在定点医疗机构缴费时，医保会直接结算报销。如果定点医疗机构开通了医保移动支付，还可以直接通过手机缴费，医保也会通过移动支付直接结算报销。对于在药店购买药品，如果参保人员在定点医疗机构就医后，凭定点医疗机构开具的外配处方（电子处方或纸质处方），在门诊统筹定点零售药店购买符合医保目录规定的药品，药品费用也可以按相关政策规定进行报销。湖北省在湖北省，参加城乡居民医保的群众也可以享受门诊费用报销。报销范围包括普通门诊、门诊慢特病、高血压糖尿病门诊用药、“双通道”和“单独支付”药品以及生育医疗等费用。具体来说，在乡镇卫生院、村卫生室等基层定点医疗机构门诊就医时，医保目录内的医药门诊费用可报销一定比例，年度最高报销额度也有规定。对于门诊慢特病，湖北省还扩大了病种范围，并提高了报销比例。同时，对于高血压、糖尿病等“两病”参保患者，降血压、降血糖的药物也纳入门诊保障范围，并享受一定的报销比例和报销限额。总结总的来说，门诊费用是否能用社保报销以及报销的具体比例和限额，都取决于您所在地的医保政策和具体的医保类型。建议您咨询当地的医保部门或相关机构，以获取最准确的信息。同时，也建议您了解并熟悉当地的医保政策，以便更好地享受医保带来的福利和保障。

门诊费用是否可以用医保基金支付，这主要取决于您所在地的医保政策和规定。以深圳为例，我可以为您详细解释相关情况。在深圳，从2022年12月1日起，深圳职工医保一档参保人的普通门诊费用可以医保统筹基金报销了。这意味着，基本医保一档的职工参保人，包括在职职工、退休职工和灵活就业人员，在医院看普通门诊时，可以按规定享受医保统筹基金的报销。报销比例和限额与就医的医院级别相关。具体来说，一级及以下医疗机构、二级医院、三级医院医保统筹基金报销甲类药品、诊疗项目的比例分别为75%、65%、55%，乙类药品分别为70%、60%、50%。对于退休人员，报销比例还会提高5%。此外，普通门诊费用经统筹基金报销后的部分，可由参保人的个人账户支付。在报销限额方面，基本医保一档职工参保人普通门诊每人年度医保统筹基金最高报销限额不超过本市上上年度在岗职工年平均工资的5%（目前标准约为6972元）。其中，在二级以上医院、专科医院普通门诊每人年度医保统筹基金最高报销限额不超过本市上上年度在岗职工年平均工资的2.5%（目前标准约为3486元）。这样的规定旨在鼓励参保人“小病到社区”，在基层医疗机构就医享受更多医保待遇优惠。需要注意的是，参保人需要选定定点医疗机构就医，才能享受普通门诊统筹待遇。原则上每人选定一家医疗机构，但深圳增加了选定医疗机构的数量，基本医保一档职工参保人可以同时选定本市1家基层医疗机构和1家二级以上医院或专科医院作为普通门诊统筹就医定点医疗机构。总的来说，门诊费用是否可以用医保基金支付以及具体的报销比例和限额，都需要根据您所在地的医保政策和规定来确定。建议您咨询当地的医保部门或相关机构以获取最准确的信息。

门诊检查和拿药的医保报销具体流程与待遇，会根据您所在的地区以及所参加的医保类型（如城乡居民医保）有所不同。以下是一般性的说明，并以山东省和陕西省的政策为例，帮助您理解报销的大致框架。一、报销范围普通门诊费用：通常包括常见病、多发病的日常医药费用，如头痛脑热、感冒发烧等。门诊慢特病：针对一些门诊治疗周期长、费用高的慢性疾病，如肾透析、恶性肿瘤门诊放化疗等。高血压糖尿病门诊用药：针对高血压、糖尿病这两种常见慢性病，有专门的门诊用药报销政策。特药“双通道”报销：部分价格高昂、需门诊长期使用的特殊药品，可通过“双通道”（定点医疗机构和定点零售药店）进行报销。二、报销比例与限额普通门诊：山东省：报销比例一般达到65%，部分城市有起付线（如泰安10元/次），报销限额青岛最高，达800元/年（高档缴费）或600元/年（低档缴费），其他城市200-500元不等。陕西省：报销比例在定点村卫生室、社区卫生服务站等为60%-70%，一级定点医院等为50%-60%，报销限额100-200元/年，具体按统筹区规定。门诊慢特病：山东省：报销比例三级、二级、一级医疗机构分别为60%、75%、85%左右，报销限额部分市与住院合并结算，平均约15万元。陕西省：报销比例、限额等由统筹区自行设定，如高血压门诊慢特病报销比例为70%，年度支付限额可达2700元。高血压糖尿病门诊用药：山东省：“两病”门诊用药报销比例统一为75%，单一病种年度最高支付限额不低于300元，合并或使用胰岛素治疗的患者不低于600元。陕西省：政策范围内基金支付比例达到50%以上，具体待遇按统筹区规定，如西安市高血压普通门诊药品费用最高支付限额为400元，糖尿病为600元。特药“双通道”：山东省：全省统一纳入“双通道”管理药品达430种，医保基金报销比例较高。陕西省：纳入特药管理的药品城乡居民先行自付比例不超过20%，政策范围内支付比例不低于60%。三、报销流程选择定点医疗机构：通常需要在乡镇卫生院、社区卫生服务中心等定点医疗机构就诊才能享受报销待遇。提交报销材料：如医疗费用发票、处方单、身份证、医保卡等。等待审核与报销：医疗机构或医保部门会审核您的报销材料，符合规定的将按政策进行报销。四、注意事项不同地区的医保政策有所差异，具体报销比例、限额等以当地医保部门规定为准。报销时需确保医疗费用符合医保目录范围。部分特殊药品或治疗可能需要额外的申请或审批流程。建议您在就诊前咨询当地医保部门或定点医疗机构，了解具体的报销政策和流程。

门诊检查费用医保是否可以报销，这个问题涉及多个方面，包括医保类型、就医情况、个人情况以及地区差异等。以下是对这个问题的详细解答：一、医保类型与报销政策职工医保：个人账户：职工医保设有个人账户，您可以直接使用账户内的资金支付门诊检查费用，这部分费用没有报销比例限制。门诊统筹：在多数地区，职工医保还实行门诊统筹政策。这意味着，符合规定的门诊检查费用在达到一定的起付线后，可以按一定比例（通常是50%至80%，具体比例因地区而异）进行报销。同时，每个地区还会有年度报销限额。居民医保：门诊统筹：居民医保也有类似的门诊统筹政策，但报销比例、起付线和年度报销限额通常会比职工医保低一些。特殊门诊：对于特定慢性病或特殊疾病的患者，在办理相关认定后，可以享受更高的报销比例和额度。二、就医情况与报销条件定点医疗机构：为了享受医保报销，您通常需要在定点医疗机构进行门诊检查。医保目录内项目：所使用的检查项目和药品必须是在医保目录范围内的，否则可能无法报销。就医流程：您需要遵循相关的就医流程和规定，比如按要求进行医保结算等。三、个人情况与支付方式个人账户余额：即使门诊检查费用部分或全部不在医保报销范围内，您也可以使用医保卡个人账户余额来支付。特殊人群：某些特殊人群，如持残疾人证的下肢残疾人、7周岁（含）以下听力障碍儿童等，可能享有特殊的报销政策或优惠。四、地区差异与具体规定地区差异：不同地区的医保政策和报销规定存在差异，包括报销比例、起付线、年度报销限额等。因此，具体的报销情况可能会因地区而异。建议咨询：为了获取最准确的信息，建议您咨询当地社保局或医保经办机构。五、实际应用建议提前了解政策：在进行门诊检查前，建议您提前了解当地的医保政策和报销规定。选择定点机构：确保您选择的医疗机构是医保定点机构，并且所使用的检查项目和药品在医保目录范围内。保留相关凭证：进行门诊检查时，请妥善保管好相关医疗费用票据和凭证，以便后续进行医保报销或查询。关注特殊政策：如果您属于特殊人群或患有特定疾病，请关注是否有额外的报销政策或优惠。综上所述，门诊检查费用的医保报销情况是一个复杂而多变的问题，需要您综合考虑多个因素。通过全面了解并合理应用相关知识，您可以更好地保障自身的医疗保障权益。

门诊手术费用医保是否可以报销，这主要取决于多个因素，包括您的医保类型、所在地区的医保政策、手术项目以及是否选择了定点医疗机构等。以下是对这一问题的详细解答：一、报销资格与范围参保状态：首先，您需要确保自己已经参加了医保并且处于正常缴费状态，这是享受医保报销的前提条件。医保类型与地区政策：门诊手术报销的具体流程、所需材料及报销比例会因医保类型（如职工医保、居民医保等）和地区政策的不同而有所差异。因此，在报销前，建议您详细了解当地的医保政策和规定。报销范围：手术项目、使用的药品、耗材等需符合当地医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准。一般来说，常见的门诊手术如脂肪瘤切除术、麦粒肿切除术等可能属于可报销范围，但美容整形类手术通常不在报销之列。二、选择定点医疗机构进行门诊手术时，您需要选择具有医保定点资格的医疗机构。您可以通过当地医保部门的官方网站、公众号等渠道查询定点机构名单，以确保手术费用能够顺利报销。三、报销方式与流程直接结算：在本地定点医疗机构进行的门诊手术，大多数情况下可以直接结算。您只需持有效医保凭证（如医保卡、医保电子凭证等）在医院挂号处挂号，手术结束后，在收费处结算费用时，系统会自动划分医保报销部分和个人自付部分，您只需支付个人应付款项即可。手工报销：如果您异地就医或因特殊原因未能直接结算，可能需要进行手工报销。这时，您需要收集医院收费票据原件、费用明细清单、门诊病历、手术记录、医保卡或身份证等材料，并提交给参保地医保经办机构进行审核。审核通过后，医保经办机构会按政策进行报销结算，并将款项打入您提供的银行账户。四、报销比例与限额报销比例和限额会因地区、医保类型的不同而有所差异。一般来说，职工医保的报销比例较高，可能在70%-90%左右；居民医保则相对较低，约在50%-70%之间。同时，各地医保部门会设定门诊报销的年度限额，超过此限额的费用需由个人承担。五、注意事项与建议在进行门诊手术前，请务必了解清楚当地的医保政策和报销流程，以免因信息不对称导致报销受阻。主动向医生说明自己的医保情况，并询问是否可以享受医保报销，以便医生根据医保政策为您制定合适的治疗方案。如对报销情况有疑问或需要进一步帮助，请及时向当地医保部门或医疗机构的医保办咨询，以获取专业解答和协助。综上所述，门诊手术费用医保是否可以报销需综合考虑多种因素。为确保您的权益得到保障，建议您在手术前详细了解相关政策和流程，并选择合适的定点医疗机构进行手术。

医保门诊发票是否可以报销，这主要取决于您所在地的医保政策以及您的医保类型（如城乡居民医保、职工医保等）。以下是对这一问题的详细解答：一、城乡居民医保对于城乡居民医保的参保人员，门诊费用在一定条件下是可以报销的。以呼和浩特市为例，参加城乡居民医保的参保人员一个年度内，门诊发生的费用可最高报销一定金额（如2400元）。报销的起付标准、支付比例会按定点医疗机构等级分别设定。为了享受这一政策，参保患者在门诊缴费时需要出示医保电子凭证或社保卡，以便累积起付线并享受医保报销。二、职工医保对于职工医保，近年来多地也实施了门诊共济保障政策，意味着职工医保在门诊的费用也可以享受报销。以昆明市为例，自某年起，昆明市优化了医疗保障制度，实施了职工医保门诊共济保障。这意味着职工在门诊看病时，医疗费用可以直接在门诊报销一定比例（如50%）。这一政策不仅方便了患者，还减轻了家庭的经济负担。三、报销流程与注意事项了解当地政策：不同地区的医保政策可能有所不同，因此建议您在报销前详细了解当地的医保政策和报销标准。保留发票与凭证：为了顺利报销，您需要保留好门诊发票、医保电子凭证或社保卡等相关凭证。按照流程报销：根据当地医保部门的规定，按照指定的流程进行报销。可能需要前往医保部门或指定的医疗机构进行报销手续。注意报销时限：部分地区可能对报销时限有要求，因此请您在规定的时限内完成报销手续。综上所述，医保门诊发票在一定条件下是可以报销的，但具体报销政策、报销比例和报销流程可能因地区和医保类型而异。建议您在报销前详细了解当地的医保政策和报销要求，并保留好相关凭证以便顺利报销。

关于医院特殊门诊检查跟拿药是否可以报销的问题，这主要取决于您所在地的医保政策以及具体的门诊特殊疾病种类。以下是一般情况下的解答：一、报销范围纳入门诊慢特病保障范围的费用：药品、检查、检验、治疗、医用材料等，这些费用按照国家及省药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准有关规定执行。所使用的药品、诊疗项目、医用材料应与该病种的临床诊疗规范相符，不相符的费用不纳入门诊慢特病支付范围。特殊疾病种类：门诊特殊疾病（如恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭透析等）通常有较高的报销比例。门诊慢性病（如糖尿病、高血压、冠心病等）也有相应的报销比例，但可能较低。二、报销比例门诊特殊疾病的报销比例可能高达90%（职工医保）或70%（居民医保），且不设置支付限额。门诊慢性病的报销比例可能为80%（职工医保）或60%（城乡居民医保），且每个病种都设置了病种年度限额。三、报销流程市内就医：可就近到任一定点医疗机构就医购药，并直接结算门诊费用。若医疗机构未配备所需药品，可到提供外配处方服务的定点医疗机构开具有效处方，并到定点零售药店购药。异地就医：省内异地就医通常可直接刷卡（刷码）联网结算报销。省外异地就医可能需要按就医地政策进行结算，或回参保地医保经办机构按规定手工审核报销。四、注意事项请确保您的医疗费用符合当地医保政策的规定，以避免无法报销的情况。在就医前，建议咨询当地医保部门或定点医疗机构，了解具体的报销政策和流程。综上所述，医院特殊门诊的检查和拿药费用在符合当地医保政策的情况下是可以报销的。但具体的报销比例、流程和限额可能因地区和政策的不同而有所差异。因此，建议您在就医前详细了解当地的医保政策，以确保您的医疗费用能够得到及时、有效的报销。

您好，关于儿童门诊是否可以用医保报销的问题，这主要取决于您所在地的医保政策以及孩子的医保类型。以深圳为例，我可以给您一个比较详细的解答。在深圳，少儿医保属于基本医疗保险二档。对于基本医疗保险二档的参保人，普通门诊应在选定的社康中心就医。如果因病情需要，经过结算医院同意，可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医。此外，如果因病情需要转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用，或者因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用，也可以由结算医院按照规定支付标准的90%进行报销。不过，需要注意的是，社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。如果孩子已经参加了少儿医保，并且在选定市内普通门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊基本医疗费用，那么这些费用是可以由基本医疗统筹基金按比例支付的。家长还可以操作“家庭账户关联”，使用家长个人账户的金额来支付孩子符合条件的预防接种费用。在市内的定点医疗机构，您可以直接刷卡结算。对于异地就医的情况，如果孩子的医保已经异地备案，但门诊费用未能直接结算，那么参保人需要先自行支付医疗费用。然后，在费用发生之日起一年内，可以向深圳医保经办机构申请报销。报销所需的具体材料和流程，您可以按照收到的短信指引或者联系医保经办机构进行了解。总的来说，儿童门诊是否可以用医保报销，以及报销的具体比例和流程，都需要根据您所在地的医保政策和孩子的医保类型来确定。建议您咨询当地的医保经办机构或者社保部门，以获取最准确的信息。