您好，关于酒后摔倒医保是否可以报销的问题，这主要取决于具体的医保政策以及您摔倒时的具体情况。

从您提供的参考信息来看，张先生因醉酒后摔伤住院，但根据《亳州市医疗保障局关于印发亳州市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施细则(试行)》的规定，明确有他方责任的意外伤害，包括酗酒导致的摔伤，其住院医药费用是不予报销的。这意味着，如果摔伤是由于饮酒过量导致的，那么相关的医疗费用可能无法通过医保报销。

一般来说，医保是为了保障参保人在正常生活中因疾病或意外伤害（非自身责任）所产生的医疗费用。而酒后摔倒，尤其是醉酒后摔倒，往往被视为是由于个人行为不当导致的意外伤害，因此可能不属于医保的报销范围。

不过，具体的报销情况还可能受到地区、医保政策以及个人具体情况的影响。建议您在发生此类情况后，及时咨询当地的医保部门或相关机构，以获取最准确、最权威的信息。同时，也提醒您在日常生活中注意饮酒适量，避免发生不必要的意外伤害。