电子医保和医保卡（实体社会保障卡）在本质和功能上是相同的，但它们在形式和应用场景上存在一些区别。

1. 形式区别：

   • 医保电子凭证是以虚拟的、数字化的形式存在，通常以二维码形式展示，方便在手机上查看和使用。
   • 医保卡（实体社会保障卡）则是一张实体的卡片，需要携带在身边以便在需要时使用。

2. 功能相同：

   • 无论是使用医保电子凭证还是医保卡，在就医购药时它们的功能是一样的，都用于医保结算，对应参保人身份证件下的医保结算账户。

3. 使用便捷性：

   • 医保电子凭证不依托实体卡，因此更加便捷。用户只需在手机上展示二维码即可完成医保业务的办理，如医保查询、报销支付等，不再为未带实体卡而担忧。
   • 医保卡则需要携带在身边，如果忘记带卡或者卡片丢失、损坏，可能会给使用者带来不便。

4. 安全性：

   • 医保电子凭证通过实名和实人认证，由国家医保信息平台统一生成，采用国产加密算法，数据加密传输，动态二维码展示，这些措施确保了个人信息和医保基金的使用安全。
   • 医保卡虽然也有相应的安全措施，但相比电子凭证，实体卡片在保管和使用过程中可能更容易受到物理损坏或遗失的风险。

综上所述，电子医保和医保卡虽然形式不同，但在医保结算等功能上是相同的。电子医保凭借其便捷性和安全性，在现代社会中越来越受到用户的青睐。然而，对于习惯于使用实体卡或特定场景下需要实体卡的用户来说，医保卡仍然是一个重要的选择。