您好，关于您提到的牙齿被阻生智齿顶坏的问题，是否需要拔掉，这主要取决于智齿的具体生长情况、对周围牙齿的影响以及您的口腔健康状况。以下是我为您提供的详细解答：

一、阻生智齿的影响

阻生智齿，即智齿在萌出过程中受到阻碍，无法完全长出或位置不正。这种情况容易导致智齿与周围牙齿之间形成难以清洁的盲袋，进而引发食物嵌塞、细菌滋生，最终可能导致智齿冠周炎、邻牙龋坏、牙根吸收、牙列拥挤等一系列问题。

二、智齿拔除的指征

1. 智齿本身或引起邻牙龋坏：如果智齿本身已经龋坏，或者因为位置不正导致邻牙被顶坏，那么拔除智齿是必要的。

2. 智齿冠周炎反复发作：如果智齿冠周炎频繁发作，严重影响您的生活质量，那么拔除智齿也是一个明智的选择。

3. 正畸需要：如果您正在进行正畸治疗，而阻生智齿可能影响到治疗效果，那么也需要考虑拔除。

4. 其他严重并发症：如智齿引起牙源性囊肿、肿瘤，或者成为颞下颌关节紊乱病的诱因，那么拔除智齿也是必要的。

三、拔牙后的注意事项

如果您决定拔除智齿，那么拔牙后的护理也非常重要。您需要注意以下几点：

1. 术后肿胀和疼痛：拔牙后可能会出现肿胀和疼痛，这是正常的反应。您可以通过局部冷敷和口服止痛药来缓解不适。

2. 出血处理：拔牙后24小时内口腔内有少许渗血是正常反应。但如果出现大口吐鲜血或口内有大块血凝块，则需要及时就诊。

3. 干槽症的预防：干槽症是拔牙后的一种严重并发症，主要表现为拔牙窝空虚、有恶臭和剧烈疼痛。预防干槽症的关键在于手术时减小创伤、保护血凝块，并注意口腔卫生和术后休息。

四、总结与建议

综上所述，如果您的牙齿被阻生智齿顶坏，且智齿存在上述拔除指征之一或多项，那么拔除智齿是必要的。建议您尽快前往正规口腔医疗机构进行咨询和检查，由专业医生根据您的具体情况制定治疗方案。同时，拔牙后的护理也非常重要，请务必遵循医生的建议进行护理和复查。